Doktorarbeit komplett2 _Endversion - OPUS - Universität Würzburg

Diskussion Seite 38
4. Diskussion
4.1. Methode der Ionenselektiven Elektrodenmessung:
Die Methode der ISE bietet im Vergleich zur konventionellen Flammenphotometrie zahlreiche
Vorteile. Eine Probenvorbereitung bzw. -verdünnung ist nicht unbedingt notwendig, da ISE auch
Elektrolyte im Vollblut korrekt messen kann. 19,22,23,32,39 Das Messergebnis ist unabhängig von
pH, CO2-Konzentration und Proteinämie. 7,33 Im Gegensatz zur schon oft wissenschaftlich
beschriebenen Pseudohyponatriämie oder –normonatriämie in der Flammenphotometrie,
werden auch bei Hyperproteinämie bzw. –lipidämie mit ISE korrekte Werte gemessen. 4,6,21,31,33
Prinzipiell ist der Messvorgang einfach und die Geräte sind problemlos zu transportieren. 23,47
Man benötigt nur ein geringes Probevolumen und bekommt innerhalb von Minuten das
Ergebnis. 34,47 Eine mögliche Fehlerquelle liegt in der Einstellzeit, die je nach zu messender
Konzentration variiert. 34,40 Das Ablesen des Messwerts ist untersucherabhängig und könnte zu
fehlerhaften Ergebnissen führen
Je nach Benutzungshäufigkeit und Umgebungstemperatur ist von Zeit zu Zeit die
Referenzlösung aufzufüllen. 34,47 Diese muss regelmäßig kontrolliert und gegebenenfalls ersetzt
werden, bevor eine Messung unmöglich wird. Dies setzt erstens ein sorgfältiges Arbeiten voraus
und zweitens die Möglichkeit, Referenzlösung zu beziehen bzw. selbst korrekt herzustellen. Dr.
Rao und Mr Carbonari, Vizepräsident bzw. Präsident der Bio-Chem Laboratory Systems Inc. in
Lakewood, New Jersey beschrieben 1998 im American Clinical Laboratory sogenannt "solid-
state"-Elektroden, die keine Refernzlösung benötigen, und sich durch höhere Stabilität und
"Lebensdauer" als die herkömmlichen flüssigkeits- oder gelgefüllten Elektroden auszeichnen. 45
Dies wäre sicherlich eine mögliche Verbesserung, wobei ungeklärt bleibt, ob sich die Kosten
dadurch so vergrößern, dass die Anschaffungskosten für Entwicklungsländer nicht mehr zu
bewältigen sind.
4.2. Ergebnisse unter Standardbedingungen
Die Aspekte, die unter Standardbedingungen untersucht wurden, waren die Richtigkeit der
Messwerte, die Leistungsfähigkeit der Ausstattung und der Umgang mit dem Phylax Ion
Analyser.