Thesis - RWTH Aachen University
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delt, das erste ein antithrombogenes Hydrogel und das zweite eine albuminbindende Substanz. Dies<br />
ist das erstmalig berichtete Beispiel von sowohl signifikant verminderte Thrombose als auch Kalzifi-<br />
kation in vivo. [162]<br />
In 1999 haben Yang et al. den Zusammenhang zwischen Kalzifikationgrad und chemischer PU-<br />
Oberflächenstruktur anhand in-vitro Kalzifikationtests untersucht. Wobei Corethane R , welches zu der<br />
neuen Generation von PU's, nämlich den Polycarbonaturethanen (PCUs), gehört, zeigt eine relativ<br />
geringe Kalzifizierungseigenschaft. Man glaubt, dass die konjugierte Carbonatbindung (-O-CO-O-)<br />
in den Weichsegmenten gegen oxidative Spaltung stabiler ist als die Etherbindungen (-C-O-C-) der<br />
PU. PCUs haben somit wesentliche Vorteile gegenüber PEUs im Hinblick auf deren Biostabilität und<br />
Impermeabilität [75,256,257,264, 316,377,376].<br />
Mackay et al. in Glasgow haben neue PU-Herzklappe mit 'closed-leaflet geometry' entwickelt. Die<br />
Klappensegeln sind elliptisch in der radialen Richtung und hyperbolisch in der Zirkumferenz. Die ge-<br />
ometrischen Parameter sind so gewählt, dass die Segelformen denen einer Rinderperikardklappe äh-<br />
neln. Die Glasgower PU-Klappe ist mit ihrer einzigartigen 'ellipto-hyperbolic Klappensegelgeomet-<br />
rie', hinsichtlich der auf die Klappen bezogenen Todesfälle, Morbidität und hemodynamischen Funk-<br />
tion, den biologischen Klappen(CE) überlegen. [162] Wheatley et al. berichteten, dass die Glasgower<br />
Klappe aus neu verfügbarem biostabilen PU-Material Elast-Eon TM mit verbesserter Blutverträglich-<br />
keit besteht. Die Klappen haben nach 6monatiger Implantion in Schafe gute Ergebnis in postimplan-<br />
tären hydrodynamischen Tests gezeigt. Die Explantate haben intakte Strukturen und im Vergleich<br />
zur Präimplantion geringe Unterschied in dessen äußerem Aussehen gezeigt [363].<br />
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