Thesis - RWTH Aachen University
Thesis - RWTH Aachen University
Thesis - RWTH Aachen University
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
1996 - Elastomer Dreisegelklappen aus Ethylene propylenediene, die Klappensegel mit<br />
Polyethylenefaser (PE) verstärkt (EPDM) /3/<br />
- Polymerklappen (PEU oder SR), Werkstoff mit Ethane-hydroxy-biphosphonate<br />
(EHDP), Oberfläche mit antithrombogene und Albuminbindende Liganden modi-<br />
fiziert /4/<br />
1999 Implantation von Glasgower PU-Dreisegelklappen im Vergleich zu mechanischen<br />
ATS-Klappen und CE*-Schweineklappen in Schafe /5/<br />
2000 Neue PU-Material Elast-Eon TM von australische Firma (Elastomedic Pty) für<br />
Glasgower Klappen (Fa. AorTech) /7/<br />
*Carpentier-Edwards Schweineklappe<br />
/1/ Helmholtz Institut <strong>Aachen</strong><br />
/2/ Leeds <strong>University</strong><br />
/3/ Eindhoven<br />
/4/ Sulzer Carbomedics<br />
/5/ Weatley et al. Glasgow [365]<br />
/6/ Yang et al. [376]<br />
/7/ Mitteilung von M. Padley (AorTech International plc, http://www.aortech.com)<br />
3.2.2 Biologische Herzklappenprothesen<br />
Der Versuch, Nachteile mechanischer Prothesen wie die lebenslange gerinnungshemmende Therapie<br />
zu vermeiden, führte zum Einsatz biologischer Implantate in der Herzklappenchirurgie. Herausra-<br />
gend waren erste klinische Erfolge 1962 von Ross und Barret-Boyes, die menschliche Leichenaor-<br />
tenklappen implantierten [110]. 1966 wurde die erste vom Schwein stammende, gerüst-montierte,<br />
biologische Herzklappe (porcine Bioprothese) beim Menschen eingepflanzt. Hierbei wurden die drei<br />
Klappensegel zunächst in einen steifen Unterstützungsrahmen eingenäht ("gerüstmontiert", "sten-<br />
ted"). Bei den heutigen Klappen bestehen die sogenannten Stents aus einem Ring und flexiblen Pfos-<br />
ten. Dieser Klappen- und Nahtring ist mit einem Bezug aus Dacron® -Gewebe oder Teflon®-<br />
Gewebe versehen, an dem die Klappe eingenäht wird. Neben diversen anderen biologischen Gewe-<br />
ben, die im Laufe der Entwicklung eingesetzt wurden, wie z.B. Fascia lata [305,370] oder Dura ma-<br />
ter [229] werden heute bevorzugt auch Bioprothesen aus vom Rind stammendem Perikardgewebe<br />
(bovine Bioprothesen) hergestellt, die nach der Montage auf einen Stent in ihrer Form einer dreisege-<br />
27