Ressortforschungsberichte zur kerntechnischen Sicherheit und zum ...

Im ersten Schritt wird in einer Querschnittserhebung die Prävalenz von Linsentrübungen im
Studienkollektiv ermittelt. Zusätzlich wird, wie in einer historischen Kohortenstudie, die
Strahlenexposition der Augenlinse erfragt und retrospektiv rekonstruiert. Die Prävalenz von
Linsentrübungen bei Exponierten und Nicht-Exponierten, sowie nach der Exposition
kategorisierten Exponierten untereinander wird verglichen.
Zusammen mit der Dokumentation der weiteren erfassten Risikofaktoren (potentieller
Confounder) eröffnet sich die Möglichkeit, in einer Folgestudie die Inzidenz von Linsentrü-
bungen im Studienkollektiv im Rahmen einer prospektiven Kohortenstudie festzustellen.
Ein Follow-up der in die Studie eingeschlossenen Teilnehmer wäre nicht nur wegen der
Langzeiteffekte gegenüber einer Querschnittsstudie überlegen, sondern auch hinsichtlich
des intra-individuellen Vergleichs des Zustands der Linse nach fortgesetzter interventionel-
ler Tätigkeit mit einem Basiswert. Über die Latenzzeit für die Entstehung von Linsentrü-
bungen in Abhängigkeit der Höhe der Strahlendosis ist wenig bekannt. Bei niedriger Dosie-
rung ist mit einer langen Latenzzeit zu rechnen (Chodick et al. 2008; Yamada et al. 2004),
z.B. wurde bei Expositionen einer Dosierung von 0,1 Gy in den unbehandelten Augen von
Hämangiom-Patienten (Kleinkinder) ein Zeitraum bis zu 30-40 Jahren gefunden (Wilde und
Sjostrand 1997). Mit wie vielen inzidenten Fällen in einem Zeitraum von 5 Jahren oder
auch 10 Jahren in einer Kohorte von ursprünglich 45- bis 65-Jährigen gerechnet werden
kann, lässt sich nach Vorliegen der Ergebnisse der Querschnittsstudie abschätzen, wenn
Ergebnisse von Teilnehmern mit längerer und kürzerer Berufstätigkeit verglichen werden.
Über die Durchführung einer Follow-up-Studie kann zu einem späteren Zeitpunkt entschie-
den werden. Die Möglichkeit dazu sollte jedoch in die Planung einbezogen werden und im
Ethikantrag bereits berücksichtigt werden.
4.2.1.3 Rekrutierung
Eine Kontaktaufnahme zur Rekrutierung exponierter Probanden kann sowohl über Berufs-
verbände als auch über Kliniken erfolgen. Im ersten Schritt wurde über Berufsverbände
sondiert, wie viele Probanden potentiell zur Verfügung stehen, und eine Umfrage zur
Teilnahmebereitschaft durchgeführt. Die für das Studienkollektiv relevanten Berufsverbän-
de sind in Tabelle 4-1 aufgeführt.
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