Ressortforschungsberichte zur kerntechnischen Sicherheit und zum ...

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Zusammenhang zwischen ionisierender Strahlung im Niedrigdosisbereich und Kataraktentstehung ............................................... 127 Tabelle 9-9: Zusammenfassung der Überprüfung der potentiell geeigneten Studienkollektive im Hinblick auf ihre Eignung zur Durchführung epidemiologischer Studien zum Zusammenhang zwischen ionisierender Strahlung im Niedrigdosisbereich und Kataraktentstehung ......................... 132 Tabelle 9-10: Vergleich der Katarakt-Klassifikation nach LOCS II und LOCS III .......... 133 Tabelle 9-11: Der Literatur entnommene Augenlinsendosen pro Prozedur ...................... 135 Tabelle 9-12: Mittelwerte und Standardabweichungen der Gesamt- und Teilmengen ausgewerteter Augenlinsendosen pro Prozedur ............................................ 141 Tabelle 9-13: Mittelwerte und Standardabweichungen der Gesamt- und Teilmengen ausgewerteter Augenlinsendosen pro Arbeitsjahr (alle Interventionen) a ...... 142 Tabelle 9-14: Schwächungsfaktoren der Augenlinsendosis des Arztes für verschiedene Abschirmungsmethoden.......................................................... 143 Tabelle 9-15: Korrekturfaktoren der Augenlinsendosis des Arztes gemäß (Vano et al. 2008) ............................................................................................................. 144 Tabelle 9-16: Konversionsfaktor Dosisflächenprodukt (DAP) in Gy·cm² zu Augenlinsendosis des Arztes in µGy ............................................................ 145 – iv –
1 Einleitung Die Strahlenempfindlichkeit der Augenlinse manifestiert sich vor allem im häufigen Auftre- ten von Katarakten. Bislang wurde für die Wirkung ionisierender Strahlung auf die Augen- linse angenommen, dass es sich bezüglich einer Kataraktentstehung um einen deterministi- schen Effekt handelt, der bei akuter Exposition erst ab einer gewissen Schwellendosis im Bereich von 0,5 bis 2 Gray Linsentrübungen hervorrufen werden kann (ICRP 2007). Bei Langzeitexposition erhöht sich dieser Wert auf 5-8 Gray (ICRP 2000; ICRP 2007; ICRP 2011). Diese Annahmen stützen sich auf Daten epidemiologischer Studien am Menschen und auf Tierexperimente. In den letzten Jahren publizierte Studien in unterschiedlichen strahlenexponierten Untersuchungskollektiven deuten darauf hin, dass die Schwellendosis niedriger liegt als bisher angenommen oder die Annahme einer Schwellendosis überholt ist (Ainsbury et al. 2009; Shore et al. 2010; Strahlenschutzkommission 2009). Die Aussagekraft der bisher zu diesem Thema veröffentlichten Studien wird durch metho- dische Probleme eingeschränkt, wie geringe Fallzahlen, Mängel bei der Diagnostik, der Dosimetrie oder der Dauer der Nachbeobachtungszeit. Ziel des Vorhabens war es daher, in einer Machbarkeitsstudie zu prüfen, ob in Deutschland eine im Vergleich zu früheren Studien verbesserte epidemiologische Studie zur Untersuchung der Dosis-Wirkungs- beziehung zwischen Strahlenexposition und Katarakterkrankung durchgeführt werden kann, die aussagekräftige Ergebnisse erwarten lässt. Die Machbarkeitsstudie gliedert sich in drei Arbeitspakete (AP): 1. Aufarbeitung des relevanten Standes der Wissenschaft, Entwicklung von Qualitätskrite- rien zur Bewertung dieser Studien und Definition von Kriterien für eine neue, aussage- kräftige Studie; 2. Ermittlung relevanter strahlenexponierter Kollektive und erste Bewertung hinsichtlich ihrer potentiellen Eignung für eine Studie; 3. Eingehende Prüfung und Bewertung der in Schritt 2 als potentiell geeignet eingestuften Kollektive; gegebenenfalls soll ein Studiendesign erstellt werden. Der vorliegende Abschlussbericht ist entsprechend unterteilt. Die Ergebnisse zu den Arbeitspaketen 1 und 2 sind in den Abschnitten 2 und 3 zusammengefasst. Der vorliegende Bericht beschreibt des Weiteren die Ergebnisse von Arbeitspaket 3 und ist gleichzeitig der Abschlussbericht zur Machbarkeitsstudie. – 1 –
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Die Studienkosten lassen sich trenn
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V. Durchführung der Augenuntersuch
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4.2.1.9.3 Kostenplan Der Kostenplan
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4.2.2 Fliegendes Personal Der gewä
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tersuchungen von einem anderen Opht
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Kostenart Beschreibung Kosten (€)
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erreichbar scheint. Bei den Kontrol
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In der Analyse soll der Zusammenhan
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- Die Quantifizierung der Linsendos
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fragt werden. Zur Schätzung von St
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- Investigation of confounders for
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- Fitting threshold models using a
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Herr Prof. Dr. T. Helmberger, Vorsi
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Domienik J, Brodecki M, Carinou E,
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Hockwin O, Kojima M, Sakamoto Y, We
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Klein BE, Klein R, Lee KE. Incidenc
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Nakashima E, Neriishi K, Minamoto A
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Stacey AJ, Davis R, Kerr IH. Person
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Yamada M, Wong FL, Fujiwara S, Akah
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Abbildung 2: Lineares Densitogramm
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Abbildung 4: Scheimpflug-Aufnahme o
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Abbildung 6: Ausdruck eines Augenbe
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Tabelle 9-2: Studien zu chronischer
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) Einstufungen nach LOCS III Klassi
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Referenz Prozedur N Abschirm. Dosis
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