Abbott Times - ABBOTT Diagnostics

Das Produkt
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ARCHITECT Vitamin D – vollautomatische
Messung eines unterschätzten Vitamins
Vitamin D
Unter dem Begriff Vitamin D fasst man verschiedene
fettlösliche Vitamine zusammen, die den Kalziumhaushalt
regulieren und an der Mineralisation des Knochens
beteiligt sind. Der Körper nimmt Vitamin D aus der
Nahrung auf (Vitamin D2 und D3), kann es aber auch
selbst unter dem Einfluss von Sonnenlicht (UV-Strahlung)
produzieren (nur Vitamin D3). Gesunde Erwachsene
können ihren Bedarf an Vitamin D bei ausreichender
Einwirkung von Sonnenlicht durch die eigene Herstellung
im Körper (Haut) decken. Die Zufuhr mit der Nahrung
(< 10 %) hat nur eine geringe Bedeutung.
Klinische Bedeutung
Über die entsprechenden Zielorgane hinaus konnten
inzwischen in fast allen Organen Vitamin-D-Rezeptoren
nachgewiesen werden, was für eine zentrale Rolle des
Vitamin-D-Hormon-Systems für die Gesundheit des
Menschen spricht. Ein Vitamin-D-Mangel ist in Mitteleuropa
sehr häufig und stellt die bei Weitem häufigste
Hypovitaminose dar. Dies ist besonders in der dunklen
Jahreszeit sowie bei stärker pigmentierten Menschen
relevant. Ein Vitamin-D-Mangel kann durch die orale Gabe
des Vitamins sehr einfach, gut verträglich und kosteneffizient
behoben und so das Auftreten von Folgeerkrankungen
vermieden werden.
Stoffwechselweg von Vitamin D3
Nachdem Vitamin D3 in der Haut gebildet oder über den
Darm aufgenommen wurde, wird es über die Blutbahn in
die Leber transportiert, wo es zu 25-Hydroxy-Vitamin D3
umgewandelt wird. Diese Form – im Serum gemessen –
reflektiert sehr gut den Vitamin-D-Status bzw. den
Versorgungsgrad. Sie ist zwar nur schwach biologisch
aktiv, aber aufgrund der recht hohen Konzentration bereits
an den Zielorganen wirksam.
In der Niere wird 25-Hydroxy-Vitamin D3 umgewandelt in
den biologisch aktivsten Metaboliten 1,25-(OH)2-Vitamin
D3 (Calcitriol). Dieser Prozess ist u. a. durch Kalzium und
Parathormon strikt kontrolliert. Calcitriol stellt zwar den
letztlich aktiven Metaboliten von Vitamin D3 dar, paradoxerweise
werden jedoch bei einem Vitamin-D-Mangel
häufig erhöhte Konzentrationen dieses Stoffes gefunden.
Die Messung von 1,25-(OH)2-Vitamin D besitzt daher
generell keinen Stellenwert in der Erhebung des Vitamin-
D-Status und kann zu irreführenden Resultaten führen.
Stoffwechselweg von Vitamin D2
Vitamin D2 wird nicht im Körper gebildet. Es kann dem
Körper über die Nahrung oder als Medikament zugeführt
werden. Der Stoffwechsel von Vitamin D2 im Körper läuft
sehr ähnlich ab wie der von Vitamin D3, was bei der
Bestimmung von Vitamin D eine gewisse Rolle spielen wird.
Wertelagen
Ein Vitamin-D-Mangel ist definiert durch Werte unter
20 ng/mL. Werte zwischen 21 und 29 ng/mL sind ein
Hinweis auf einen relativen Vitamin-D-Mangel. Werte über
30 ng/mL zeigen eine ausreichende Vitamin-D-Versorgung
an.
Standardisierung
Es gibt keinen international anerkannten Standard.
Daraus ergeben sich große Unterschiede in den Wertelagen
verschiedener Assays, entprechend sind die
Normalbereiche der Methoden sehr unterschiedlich.
n
Vorläufige Leistungsdaten von ARCHITECT Vitamin D *
Gerätesysteme
ARCHITECT i2000SR, i1000SR, ci4100SR, ci8200SR, ci1600SR
Methode
Verzögerter Kompetitiver Chemielumineszenz-Mikropartikelimmunoassay
Erstes Ergebnis
Nach 36 Minuten
Durchsatz
100 Tests/Stunde
Probenart
Serum (einschließlich Serum aus Serumtrennröhrchen)
Plasma: Kalium-EDTA, Natriumcitrat, Natrium-Heparin, Lithium-Heparin
Stabilität
14 Tage für das Reagenz im System
Probenstabilität
72 Stunden bei 2–8° C
Kalibrationsbereich
0–160 ng/ml
Nachweisgrenze
6,7 ng/ml
Präzision Gesamt-VK < 6 %
Kreuzreaktivität Vitamin D2: ca. 50 %
Vitamin D3: 100 %
Einheiten
ng/mL und nmol/L
Packungsgrößen
1 x 100 Tests und 1 x 500 Tests
* Alle Daten müssen als vorläufig gelten und beziehen sich auf die Leistung des sich in der Entwicklung befindlichen Assays.