Download der Ausgabe - Ev. Krankenhaus Bergisch Gladbach

Was sind Senkungsbeschwerden?
Oft treten Senkungsbeschwerden in
Verbindung mit Harninkontinenz auf,
die betroffenen Patienten leiden jedoch
unter einem anderen Krankheitsbild.
Unter „Senkung“ verstehen
Mediziner die Lageveränderung von
Gebärmutter und Scheide, nicht
selten ist auch die Blase betroffen.
Dr. Brütting: „Es gibt drei Grade von
Senkungsbeschwerden: Bei Grad 1
tritt der Gebärmutterhals bis in den
Scheideneingang ein. Grad 2 bedeutet,
dass der Gebärmutterhals bis
vor den Scheideneingang rutscht und
bei Grad 3 fallen Scheide und Gebärmutter
vor. Besonders betroffen sind
ältere Frauen.“
Das intensive Gespräch mit dem Patienten ist extrem wichtig, erläutert Dr. Brütting. Bereits hier
erhält er wichtige Informationen.
flexartige Zuckungen ein Gefühl des
Harndrangs. Betroffen sind meistens
Frauen. „Hier können wir nur eine medikamentöse
Therapie vorschlagen. Es
kommt zu sehr häufigem Harndrang,
der das Leidensdruck der Betroffenen
verstärkt und die Lebensqualität vermindert“,
erzählt Dr. Brütting.
Bei der Belastungsinkontinenz kommt
es, wie der Name schon vermuten
lässt, infolge einer körperlichen Belastung
dazu, dass Patienten unkontrolliert
Urin verlieren. „Ob beim
Joggen, Niesen oder sogar Lachen -
für diese Ausprägung ist typisch, dass
die Frauen in den meisten Fällen gar
keinen Harndrang verspüren und der
Urin meist in kleinen Mengen abgeht.
Im Gegensatz zur Dranginkontinenz
können wir hier operativ eingreifen“,
berichtet Dr. Brütting.
Wochen dauern kann und bei der die
Heilungschancen gut sind.
Bei der Stress- bzw. Belastungsinkontinenz
liegt die Ursache meistens
woanders. Dr. Brütting: „Der Beckenboden
ist geschwächt und führt zu
einer Schwächung der Blase. Übergewicht
bei Frauen und Männern ist ein
weiterer wichtiger Grund: Die zusätzlichen
Pfunde belasten nämlich den
Beckenboden und können das Problem
verstärken.“
Im Laufe der Jahre treten die Genitalorgane
herab. Meistens ist das durch
Gewebebelastung bei schweren Geburten
oder Mehrfachgeburten zurückzuführen,
die den Beckenboden
überdehnt haben. Der Beckenboden
ist eine Muskelplatte, die sich zwischen
dem Scham- und Steißbein befindet.
Nicht selten passiert es, dass
bei fortschreitendem Alter auch die
Scheidenwände an Spannkraft verlieren.
Fortsetzung auf Seite 12
Chronische Entzündungen und Östrogenmangel
sind in den meisten
Fällen dafür verantwortlich, dass Patienten
mit einer Dranginkontinenz zu
kämpfen haben. In diesem Fall wird
eine medikamentöse Behandlung angesetzt,
die zwischen sechs bis acht
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