Schlussbericht (PDF) - Nationales Forum Alter und Migration

Diabetes leiden, ein gutes Wissen über Ernährung, Lernfähigkeit und Therapietreue
beobachten. Hier scheint es eine Abhängigkeit vom Bildungsgrad zu geben.
Vor allem ArbeitsmigrantInnen und ihre Familien, deren Ziel es war, das schwerverdiente
Geld für ein Haus im Heimatland oder für die Kinder zu sparen (vgl. Soom Ammann 2011),
zeigten laut Aussagen der Befragten eine geringe Bereitschaft, Geld für die eigene
Gesundheit (z.B. für Prävention) auszugeben.
Wenn eine ärztliche Behandlung erforderlich ist, führt für Migrantinnen und Migranten, wie
die Fachpersonen in der Deutschschweiz mehrfach schilderten, der erste Weg häufig in die
Notaufnahme eines Spitals. Die Entscheidung, ins Spital zu gehen, wurde mehrfach als
Ausdruck einer mangelnden Vertrautheit mit den Schweizer Verhältnissen und einem
grossen Vertrauen in die „Gerätemedizin“ gedeutet. Einige Fachpersonen führten folgende
einsichtige Gründe an: So stehen im Spital Übersetzungsdienste zur Verfügung, oder es
lassen sich dort oft Personen finden, die die eigene Sprache sprechen. Ferner bieten Spitäler
in der Regel alle fachärztlichen Disziplinen unter einem Dach an und sind apparativ
umfassend ausgestattet. Es ist ferner zu bedenken, dass nicht in allen Ländern das
Gesundheitssystem den Hausarzt oder die Hausärztin als erste Anlaufstelle vorsieht. Wohin
sich (alte) Migrantinnen und Migranten bei Erkrankungen wenden und warum, ist eine noch
offene Frage für weitere Untersuchungen. Im Gegensatz zur Deutschschweiz wird in der
Romandie der Hausarzt oder die Hausärztin anscheinend nicht wesentlich seltener als das
Spital zuerst aufgesucht. Dieser Unterschied zwischen den Landesteilen liess sich im Rahmen
der Studie nicht erklären. Zu prüfen wäre die Hypothese, dass es Zusammenhänge mit
Bildungsgrad, Sprachkompetenz und/oder Zugänglichkeit der Informationen geben könnte.
3.2.3 Umgang mit Alter und Krankheit
Insgesamt berichteten die Fachpersonen, dass die Migrantinnen und Migranten dem Alter
und seinen Begleiterscheinungen und Herausforderungen unvorbereiteter und hilfloser
gegenüber stehen als eingesessene Schweizerinnen und Schweizer. Auch der Umgang mit
Krankheiten, so meinten verschiedene Expertinnen und Experten, sei anders. Eine Facette
davon sei die „Tabuisierung“ von Tod und Sterben (s. 3.5.2), eine weitere eine stärkere
„Therapiegläubigkeit“ (in konventionelle Medizin), selbst in Fällen, wo nach ärztlichem
Ermessen der Tod schon bevorsteht.
Pflegearrangements und Einstellung zur Spitex bei Migrantinnen und Migranten in der Schweiz
42