Schlussbericht (PDF) - Nationales Forum Alter und Migration

mit dem Einzug fremder Personen auch die Organisation des eigenen Haushalts und der
Lebensführung verändert. Auf dem Hintergrund einer Migrationsgeschichte können sich
zwischen den Pflegebedürftigen und den Pflegenden Probleme verstärken. Darüber hinaus
hat externe Unterstützung höhere finanzielle Kosten zur Folge, was für manche finanziell
schwach gestellten Migrationsfamilien zur Belastung werden kann (s. 1.4.2).
Wenn die Betroffenen die Landessprache nur unzulänglich beherrschen, so bedeutet das,
dass sie sich in Situationen, die Vertrauen und Sicherheit brauchen, gegenüber
medizinischem und pflegerischem Personal nicht angemessen verständigen und ihre Ängste
und Bedürfnisse nicht artikulieren können. Das wurde von vielen Befragten als eine grosse
Belastung beschrieben, die zugleich die Kommunikationspartner und –partnerinnen betrifft
(s. 3.5.2). Die hier beschriebenen Probleme kumulieren meistens.
Emotionale und wertebezogene Herausforderungen
In den Expertengesprächen wurde immer wieder eine bei Migrationsfamilien zu
beobachtende Familienstruktur beschrieben, in der die Familie als geschlossenes, sich selbst
unterhaltendes und komplementär funktionierendes System einen grundlegenden Wert
wahrgenommen wird, wobei es eine klare Rollenaufteilung mit entsprechenden Aufgaben
und Funktionen gibt: Der Mann gilt als Oberhaupt und Ernährer der Familie, dem sowohl
von der Ehefrau als auch von den Kindern Respekt und Achtung zukommt, während die Frau
komplementär dazu in vielfältiger Weise für die Bedürfnisse des Mannes und der Kinder
sorgt. Aus diesem kollektiven Familiensystem ergeben sich gegenseitige Verpflichtungen
und Loyalitäten, zu denen nicht zuletzt die Erwartung von Angehörigen der älteren
Generation gehört, bei Bedarf von den Kindern gepflegt werden. Während die die
Angehörigen der ersten Generation im Heimatland mit diesem Familienbild sozialisiert worden
sind, haben die in der Schweiz aufgewachsenen Kinder und Enkel bereits andere Werte und
Normen verinnerlicht. Durch die Migration wird deshalb die Haltbarkeit des Systems und
der ihm zugrunde liegenden Werte in besonderem Mass auf die Probe gestellt.
Wenn die Familie sich eingestehen muss, dass sie auf Hilfe von aussen angewiesen ist,
bedeutet das für die Betroffenen eine Niederlage, ein Scheitern und eine Entwertung des
Schatzes „Familie“. Das ist wohl nach Einschätzung der Befragten ein Hauptgrund dafür,
warum es vor allem Männern so schwer fällt, fremden Pflegepersonen Zutritt zu ihrem
Haushalt zu gewähren. Sich gegen den eigenen Willen in den eigenen vier Wänden einer
fremden Person unterstellen zu müssen, löse bei ihnen Gefühle von Ohnmacht und Scham
Pflegearrangements und Einstellung zur Spitex bei Migrantinnen und Migranten in der Schweiz
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