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punkt – druck - Deutsche Hochdruckliga

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40 PRAXIS<br />

Bluthoch<strong>druck</strong>therapie<br />

für Diabetiker<br />

von Professor Dr. med.Christoph Hasslacher<br />

Diabetiker mit Bluthoch<strong>druck</strong> haben ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen<br />

als Hypertoniker oder Diabetiker ohne Begleiterkrankung. Doch eine konsequente<br />

Therapie kann das Gefährdungspotential deutlich senken.<br />

Bluthoch<strong>druck</strong> wird gerne als der „schlechte<br />

Begleiter“ von Menschen mit Diabetes bezeichnet<br />

<strong>–</strong> leider zu Recht. Es ist ja seit langem bekannt,<br />

dass Diabetiker ein deutlich höheres Risiko für Herzund<br />

Gefäßerkrankungen haben als Menschen ohne<br />

Diabetes. Kommt bei Diabetes noch Bluthoch<strong>druck</strong><br />

hinzu, wie es häufi g der Fall ist, steigt das Gefährdungspotential<br />

für das Auftreten von Herzinfarkt,<br />

Hirnschlag oder Nierenversagen erheblich an.<br />

Risiko senken<br />

Die gute Nachricht: Bei Absenkung erhöhter Blut<strong>druck</strong>werte<br />

durch eine konsequente Behandlung<br />

kann das Gefährdungspotential wieder gesenkt werden.<br />

Dieser günstige Eff ekt ist bei Patienten mit Diabetes<br />

und Hoch<strong>druck</strong> in der Regel deutlich besser<br />

und nachhaltiger als bei Hoch<strong>druck</strong>erkrankten ohne<br />

Diabetes. Für Menschen mit Diabetes ist zunächst<br />

die rechtzeitige Diagnose eines erhöhten Blut<strong>druck</strong>s<br />

von ganz besonderer Bedeutung. Allgemein werden<br />

Blut<strong>druck</strong>werte über 140 / 90 mm Hg als Bluthoch<strong>druck</strong><br />

bezeichnet, wenn sie wiederholt gemessen<br />

werden. Neuere Untersuchungen zur Blut<strong>druck</strong>regulation<br />

haben jedoch gezeigt, dass diese Defi nition<br />

nicht alle Blut<strong>druck</strong>patienten richtig erfasst. So<br />

wurden in den letzten Jahren einige Sonderformen<br />

der Blut<strong>druck</strong>regulation festgestellt, die auch für Diabetiker<br />

von Bedeutung sind.<br />

Weißkittelhypertonie und Weißkitteleffekt<br />

Unter Weißkittelhypertonie versteht man das Auftreten<br />

erhöhter Blut<strong>druck</strong>werte bei der Messung in<br />

der Arztpraxis, während der Blut<strong>druck</strong> bei der Messung<br />

zuhause völlig normal ausfällt. Dieses Phäno-

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