punkt – druck - Deutsche Hochdruckliga

DRUCKPUNKT • Ausgabe 3–4/2010
DRUCKPUNKT Welche Ziele haben Sie sich in den nächsten
Jahren für Ihre Forschungsarbeit gesetzt?
Professor Kreutz Wir wollen zwei wichtige Projekte, mit
denen wir uns schon seit mehreren Jahren beschäftigen, zunächst
auf experimenteller Seite zum erfolgreichen Abschluss
bringen. In den Projekten geht es um die genetischen Ursachen
der Herzhypertrophie und der Nierenschädigung bei
Hypertonie anhand von Tiermodellen. Weiterhin haben wir
schon mit klinischen Untersuchungen zur Therapie und Versorgung
von alten Patienten mit Hypertonie begonnen und
wollen diesen Forschungsschwerpunkt weiter ausbauen. Ein
längerfristiges anspruchsvolles weiteres Ziel besteht darin, einen
klinischen Forschungsschwerpunkt zur Diagnostik und
Therapie bei therapieresistenter Hypertonie zu entwickeln
sowie in diesem Kontext eine interdisziplinäre Zusammenarbeit
zu fördern.
DRUCKPUNKT Welche Ergebnisse erhoffen Sie sich?
Professor Kreutz Unsere genetischen Untersuchungen zu
hypertensiven Endorganschäden sollen zunächst zu einem
besseren Verständnis der Herzerkrankung und Nierenerkrankung
bei Hypertonie beitragen. Wir wollen bei unseren
Tiermodellen im nächsten Schritt prüfen, ob sich klinische
Forschungsprojekte aus den Ergebnissen ableiten lassen, um
die Diagnostik und Behandlung der Hochdruckerkrankungen
zu verbessern.
DRUCKPUNKT In den vergangenen Jahren gab es einige hoffnungsvolle
neue Ansätze für die Therapie der Hypertonie wie die
Impfung gegen Bluthochdruck, den Blutdruck-Schrittmacher
(Barorezeptor-Stimulation) und die Deaktivierung von Nervenfasern
(Sympathikusnervenablation). Hypertoniker erhoffen sich
davon die Unabhängigkeit von Medikamenten. Ist in den nächsten
Jahren ein grundlegender Neuansatz bei der Therapie der Hypertonie
zu erwarten?
Professor Kreutz Die neuen interventionellen Methoden
sind sehr interessant und insbesondere die aktuellen Daten
zur Nervenablation in den Nierenarterien sind sehr ermutigend.
Allerdings ist es noch ein langer Weg, diese Methoden
auch sinnvoll und verantwortungsvoll in die breitere klinische
Anwendung zu bringen. Hier denke ich in erster Linie auch
an die langfristige Sicherheit der Methoden im Hinblick auf
die Funktion der Nierenarterien sowie die Nachhaltigkeit der
Blutdrucksenkung. Diese Fragen können nur durch langfristige
Verlaufsbeobachtungen beantwortet werden. Eine wichtige
Frage wird die Auswahl geeigneter Patienten sein. In diesem
Zusammenhang werden wir versuchen, mit Methoden der
Klinischen Pharmakologie und Pharmakogenetik einen Beitrag
für die sinnvolle Anwendung dieser Verfahren zu entwickeln.
Das bedeutet, dass wir Patienten mit „echter“ Therapieresistenz
gegenüber der Pharmakotherapie identifi zieren
wollen, um den Patienten gezielt diese Verfahren anbieten zu
können.
AUS DER HOCHDRUCKLIGA
DRUCKPUNKT Mit welchen neuen Forschungsergebnissen bei
der Prävention und Therapie der Hypertonie verbinden Sie persönlich
die größten Erwartungen?
Professor Kreutz Mit der Entwicklung und Implementierung
neuer Präventionsmaßnahmen für Kinder und Jugendliche.
DRUCKPUNKT In Kürze wird die Deutsche Hochdruckliga an
der Universität Münster eine zweite Stiftungsprofessur einrichten.
Das Besetzungsverfahren ist fast abgeschlossen. Streben Sie
eine Kooperation der beiden Stiftungsprofessoren an? Wie könnte
das konkret aussehen?
Professor Kreutz Zunächst freue ich mich, dass es noch
eine zweite Stiftungsprofessur geben wird, welche die Hypertensiologie
in dem bereits von mir erwähnten Sinn in
der akademischen Medizin stärken wird. In diesem Sinne
werde ich mich bemühen, auch gemeinsam mit dem Partner
in Münster zum Beispiel über Öffentlichkeitsarbeit diesem
Ziel näher zu kommen. Konkrete wissenschaftliche Kooperationen
können sich dann ergeben – wie immer in der Wissenschaft
– wenn es gemeinsame inhaltliche Angriffspunkte
gibt.
DRUCKPUNKT Wie wird Ihre Zusammenarbeit mit den Gremien
der Deutschen Hochdruckliga aussehen?
Professor Kreutz Ich arbeite schon seit Jahren in der Sektion
Arzneimittel der Deutschen Hochdruckliga und werde
diese Arbeit neben der Mitarbeit im wissenschaftlichen Beirat
fortsetzen.
DRUCKPUNKT Welchen Stellenwert haben für Sie als Stiftungsprofessor
der Deutschen Hochdruckliga in Zukunft die Versorgungsmedizin
und die Prävention?
Professor Kreutz Eine wichtige Aufgabe stellt die Entwicklung
und Implementierung neuer Präventionsmaßnahmen
für Kinder und Jugendliche dar, dies betrifft vor allem die Aspekte
Ernährung und körperliche Aktivität. Vor dem Hintergrund
unserer demographischen Entwicklung stellt andererseits
die endemische Entwicklung der Hypertonie bei über
65-Jährigen in Deutschland eine enorme versorgungsmedizinische
Herausforderung dar. Unsere eigenen Forschungsvorhaben
zur Altersmedizin und Pharmakoepidemiologie,
die wir bereits begonnen haben und in den nächsten Jahren
weiterentwickeln wollen, haben unmittelbaren Bezug zur
Versorgungsmedizin.
DRUCKPUNKT Wie könnte Ihr Beitrag aussehen, um die Leitlinien
zur arteriellen Hypertonie der Deutschen Hochdruckliga
nach den Vorgaben der AWMF in die Klassifi kation S3 weiter zu
entwickeln?
Professor Kreutz Diese Arbeit haben wir bereits in der Sektion
Arzneimittel unter Federführung von Professor Dr. Karl
Heinz Rahn aus Münster und Professor Dr. Rainer E. Kolloch
aus Bielefeld begonnen.
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