Die Kunst des Alterns

elastende Situationen in der Arbeitswelt
Geltung hat. Über das Bewusstwerden
im Cortex erfahren Stressoren
eine individuell mehr oder weniger starke
Wertbeimessung. Die so gewichteten
Sinneseinströmungen oder auch
Korrelate selbstgenerierter, den Menschen
bewegender Gedanken laufen –
ähnlich wie bei einer Relaisstation –
über das „Haustelefon“ des Menschen,
die Formatio reticularis in Abzweigungen
zu der Affektzentrale, zum limbischen
System, und über das spinalmotorische
System zu den Sinneszellen
in der Muskulatur. Das Hauptgeschehen
spielt sich jedoch im Vegetativum
ab. Das vegetative Nervensystem
versetzt den Organismus stets in
einen auf körperliche Arbeit vorbereiteten
Zustand. Dazu werden neben einer
neuronalen Aktivierung auch in einer
hormonalen Aktivierung von mehreren
Hormondrüsen (z. B. Nebennierenmark
und -rinde) Botenstoffe in die
Blutbahn abgegeben, die eine Palette
verschiedener Mechanismen in Gang
setzen. Die daraufhin erfolgende Mobilisierung
bzw. Bereitstellung von
Brennstoffmaterialien und das Anfachen
physiologischer Transportmechanismen,
wie des Kreislaufs und der At-
mung, um mit dem Blut die Brennstoffe
sowie den Sauerstoff zu den energieverbrauchenden
Gebieten zu transportieren,
ist für körperliche Arbeit nicht
nur nicht schädlich, sondern sogar
unabdingbar. Wenn aber der Stress
nicht ausgelebt wird, wenn trotz hohem
sensorischen Einstrom die motorischen,
d. h. körperlichen Abreaktionen
fehlen, dann gehen die im Körper getroffenen
Umstellungen ins Leere, dann
kann der Stress krankmachende Folgen
haben. Früher war dafür der Begriff
„Distress“ geläufig. Wenn also nicht
für einen natürlichen Abfluss der angestauten
Körperenergie gesorgt wird,
ist von „Überforderung durch Unterforderung“
zu sprechen. „Di-stress“
entsteht somit vornehmlich durch die
Diskrepanz zwischen dem seit jeher
unveränderten stereotypen Stressmechanismus
und einer Technisierung,
die manchmal völlig neuartige und für
die biologische Bestimmung des Menschen
unnatürliche Arbeits- und Lebensbedingungen
geschaffen hat. Problematisch
sind somit Situationen in der
Freizeit, im Alltag und am Arbeitsplatz,
bei denen das vegetative Nervensystem
wie bei Schwerarbeit gleichsam in
einen Alarmzustand versetzt wird, ohne
Bild 7: Nur wer sich schlapp fühlt, hat richtig gearbeitet. Was aber - wenn der Stress ins Leere
geht?
Figure 7: If you’ve worked physically hard, you may be exhausted. But if you’re stressed out, what
happens if you don’t find an outlet?
Illustration 7: Seul celui qui se sent épuisé a vraiment travaillé. Mais que doit-on faire quand le stress ne
mène à rien?
dass auf der anderen Seite der Körper
bei erzwungener Bewegungsarmut
überhaupt in Aktion tritt (vgl. auch Bild
7). Ähnliches gilt eigentlich auch für
die heute allgemein verbreiteten Normen
zwischenmenschlichen Verhaltens,
die es gebieten, bei Ärger und Erregung
sich stets zu beherrschen. Ein Zustand,
bei dem Stress nicht nur erzeugt, sondern
gleichzeitig auch seine Umsetzung
verhindert wird, stellt eine Art biologischer
Frustration dar und kann langfristig
zu Kreislaufschäden, zur Schädigung
des Verdauungstraktes (Magengeschwüren),
zur Deponie von
Körperfetten und zu einer Schwächung
des Immunsystems mit herabgesetzter
Infektabwehr führen. Die Brennstoffe
lagern sich entweder im Körper
unverbrannt ab oder erfordern eine
stärkere Inanspruchnahme von Mechanismen
zu ihrer Neutralisation. Erfolgt
das nicht, dann werden z. B. Fettsäuren
in die Gefäßwände eingebaut und
begünstigen zumindest die Ausbildung
einer Arteriosklerose.
Nach dem „Effort-Reward-Imbalance
Modell“ (vgl. z. B. Siegrist 1996; Siegrist
& Rödel 2006), das über die obige,
vereinfachte Darstellung des Stressmechanismus
hinausgeht, ist heutzutage
davon auszugehen, dass ein ungünstiges
Verhältnis von Aufwand
(Effort) und Nutzen (Reward) in der
Arbeit ein erhöhtes Risiko für Herz-
Kreislauf-Erkrankungen darstellt. Maßgeblich
sind letztlich nicht objektive
Gegebenheiten allein, sondern die mit
dem ERI-Fragebogen vorgenommenen
subjektiven Einschätzungen der Ausprägung
von Merkmalen, wie z. B. Zeitdruck,
Verantwortung, Anstrengung
und mangelnde soziale Unterstützung.
Bezüglich Details zu arbeitsbedingtem
psychosozialen Stress und seinen Folgen
sei auf das einschlägige arbeitspsychologische
und arbeitsmedizinische
Schrifttum (u. a. Marmot et al.
2002; Levi 2005; Scheuch at al. 2001;
Brüning et al. 2006) verwiesen. Eine
jüngst vorgelegte Dokumentation von
Boedeker & Klindworth (2007) zu einem
von der Europäischen Union geförderten
Projekt mit dem Titel „Hearts
and Minds at Work in Europe“ liefert
neben einer umfangreichen Literaturübersicht
sowohl epidemiologische
Daten als auch plausible Denkmodelle
für Korrelationen zwischen Herzkreislauferkrankungen(Cardiovascular
Diseases), psycho-mentalen Ge-
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