Ernährung und Gesundheit - UKSH Universitätsklinikum Schleswig ...

Medizin und Wissenschaft
Kieler Hornhautbank
feiert 20-jähriges Bestehen
Die Hornhaut ist das Fenster des Auges. Ist sie eingetrübt oder verkrümmt, sind
die Betroffenen oft schwer sehbehindert. Eine Transplantation kann dann helfen. In
der Hornhautbank der Augenklinik, Campus Kiel, werden jährlich knapp 500 Hornhäute
kultiviert. In diesem Jahr feiert die Hornhautbank ihr 20-jähriges Bestehen.
Mit der Spaltlampe wird die Hornhaut untersucht.
Die Ursachen einer schweren
Seherkrankung sind vielfältig. „Es
können Entzündungen, Verletzungen,
wie z.B. ein Schnitt durch die
Hornhaut, oder angeborene Trübungen
sein“, sagt Prof. Dr. Johann
Roider, Direktor der Augenklinik am
Campus Kiel. „Ist das Sehvermögen
zu 70 Prozent eingeschränkt,
sollte man über eine Transplantation
nachdenken.“ Im Gegensatz zu
anderen Transplantaten benötigt die
Hornhaut zum Einheilen kein Blut
– die Erfolgsquote bei Hornhauttransplantationen
ist mit 90 bis 95
Prozent sehr hoch. Darüber hinaus
ist das operative Spektrum für die
Patienten in den vergangenen
Jahren deutlich größer geworden.
Durch ein neues Operationsverfahren
können jetzt auch einzelne
Hornhautschichten transplantiert
werden. Bei dieser Operation wird
eine Hornhautscheibe (PKP) von
sieben bis acht Millimetern durch
Spendergewebe ersetzt. Dem Patienten
werden nur die unteren zehn
Prozent seiner Hornhaut entnommen,
die dann durch eine Spenderscheibe
von gleichem Durchmesser
ausgetauscht wird. Die Vorteile sind
kleinere, fast nahtfreie Schnitte
und eine deutlich geringere Wundheilzeit.
Prof. Dr. Roider und sein
dreiköpfiges Transplantationsteam
wenden seit zwei Jahren die neue
Technik an und haben damit bisher
große Erfolge erzielt.
Ein zusätzlicher Vorteil: Die Hornhautbank
in der eigenen Klinik und
der damit verbundene direkte Zugriff
auf Hornhäute gerade bei Notfällen.
Nicht umsonst ist die Warteliste der
einzigen Hornhautbank in Schleswig-Holstein
lang. Auf ihr stehen
derzeit 200 Patienten, von denen
jährlich 100 bis 120 Patienten transplantiert
werden. „Die Nachfrage ist
deutlich größer als das vorhandene
Material“, bedauert Prof. Dr. Roider.
Neben vielen Vorteilen einer
Transplantation birgt die Operation
auch Risiken. „Das größte ist die
Abstoßung des Gewebes“, erklärt
Dr. Bernhard Nölle, der stellver-
tretende Klinikdirektor. Um dies zu
vermeiden, werden die Hornhäute
von Spender und Empfänger vor der
Operation auf Gewebeverträglichkeit
getestet. „Die Hornhaut ist das einzige
Transplantationsgewebe, das
nicht zwangsläufig kompatibel sein
muss“, erklärt Dr. Nölle. Für einen
optimalen Operationserfolg ist die
Gewebeverträglichkeit für das Kieler
Transplantationsteam jedoch unverzichtbar.
Die Augenklinik ist eine
der wenigen Kliniken in Deutschland
mit einer breit angelegten Langzeitstudie
über die Wertigkeit der
Gewebeverträglichkeit bei Hornhauttransplantationen.
Bisher wurden die
insgesamt 2000 in Kiel transplantierten
Patienten regelmäßig kontaktiert
und nachuntersucht. „Das ist die
einzige Möglichkeit, die den Nachweis
liefert, dass wir durch unsere
Gewebeverträglichkeitsuntersuchungen
eine geringere Abstoßungsquote
haben als international üblich“,
sagt Prof. Dr. Johann Roider.
Bettina Krohn
Weitere Informationen:
Klinik für Ophthalmologie
Campus Kiel
Tel.: 0431 597- 23 98
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