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26 diabeteszeitung · 2. Jahrgang · Nr. 5 · 23. Mai 2017 Medizin & Markt Foto: thinkstock Mit passgenauen Alarmen die Diabetestherapie unterstützen Die MyTherapy App erinnert an Medikamente und soll motivieren Antidiabetikum geht mehrere Baustellen an Liraglutid schützt auch Herz und Gefäße Ü Symposium – Berlin-Chemie NÜRNBERG. Für eine effektive Therapie des Typ-2-Diabetes ausschlaggebend ist eine gute Adhärenz der Patienten. Gesteigert werden könnte diese auch mithilfe einer App. Schlüssel zum Erfolg bei der Therapie chronischer Erkrankung ist, dass die Patienten die gewählte Behandlung akzeptieren und bereit sind, sich aktiv zu beteiligen, so Privatdozent Dr. Matthias Frank, Städtisches Klinikum Neunkirchen. Adhärenz kann daher Apps können Patienten einen Überblick über die Therapie verschaffen. aus seiner Sicht v.a. mit möglichst einfachen Behandlungskonzepten generiert werden, die sich an den Tagesablauf anpassen. Auch Erinnerungsfunktionen könnten die Therapietreue unterstützen. Als neues Tool stellte Dr. Frank hierzu die MyTherapy-App vor, die in das TheraKey®-Konzept der Firma Berlin- Chemie zur Arzt-Patienten-Kommunikation integriert ist. Die App erinnert per Alarm an Medikamente sowie Messungen und motiviert auch zu Lebensstiländerungen. Der Clou: Über den QR-Code kann der komplette Medikationsplan direkt in die App übernommen werden. Eingestellt werden können Erinnerungsfunktionen für alle Medikamente, weshalb die App auch bei komorbiden Patienten mit Diabetes verwendet werden kann. Schließlich bietet eine Berichtsfunktion eine optionale Besprechungsgrundlage für das Gespräch mit dem Arzt. jos Symposium „Typ-2-Diabetes – Mit Weitblick durch den Therapiedschungel“ bei der Diabetes Herbsttagung; Veranstalter: Berlin-Chemie Foto: fotolia/iconimage Ü Symposium – Novo Nordisk MANNHEIM. Moderne Antidiabetika können teils mehr als nur den Blutzucker senken. Manche – wie Liraglutid – entfalten sogar kardioprotektive Effekte. „80 % der Patienten mit Typ-2-Diabetes haben ein metabolisches Syndrom – an einer Risikofaktoren- Ecke zu ziehen, reicht da nicht“, sagt Professor Dr. Stephan Jacob. Vielmehr brauchen die Patienten eine multimodale Strategie, so der Diabetologe aus Villingen-Schwenningen. Antidiabetika, die wie das GLP1-Analogon Liraglutid (Victoza®) mehrere Risikofaktoren modulieren, können sich dabei als hilfreich erweisen. Inkretinbasierte Strategien induzieren keine Hypoglykämie, die als kardiales Gefahrenmoment in der antidiabetischen Therapie gilt: „Hypos“ führen zu sympathoadrenerger Überreaktion und erhöhen so das Arrhythmierisiko, sie steigern die Inflammation, die Koagulation und die endotheliale Dysfunktion. Außerdem verleiten sie Patienten zum „präventiven Essen“. GLP1-Analoga dagegen fördern die Gewichtsabnahme und senken nebenbei auch das LDL-Cholesterin und den Blutdruck. Wie alle neuen Antidiabetika musste auch Liraglutid unter Beweis stellen, dass es das kardiovaskuläre Risiko nicht erhöht. Diesem Ziel diente die LEADER-Studie, die dann tatsächlich eine signifikant reduzierte Inzidenz kardiovaskulärer Komplikationen und sogar der kardiovaskulären und Gesamtmortalität ergab. Allerdings schneiden offenbar nicht alle inkretinbasierten Medikationen und nicht einmal alle GLP1-Analoga gleich gut ab, zeigen die Studien zu DPP4-Inhibitoren und zu Lixisenatid: Sie belegen zwar deren kardiovaskuläre Sicherheit, haben aber keinen Benefit gezeigt. Möglicherweise spielt im Fall der GLP1-Analoga die Wirkdauer eine Rolle: Das nicht mehr verfügbare Lixisenatid muss mehrmals täglich appliziert werden, Liraglutid einmal pro Tag und das ebenfalls nachgewiesen kardioprotektive Semaglutid sogar nur einmal wöchentlich. ara Symposium „Neue Strategien für eine Therapieoptimierung bei kardiovaskulären Risikopatienten mit Typ-2-Diabetes mellitus“ bei der DGK-Jahrestagung; Veranstalter: Novo Nordisk Lang wirksames Basalinsulin mit konstanter Wirkung über 24 Stunden Weniger Hypoglykämien und geringere Gewichtszunahme Ü Fachmedien-Veranstaltung – Sanofi BERLIN. Eine stabile Blutzuckereinstellung bei geringer Hypoglykämierate und hoher Flexibilität in der Anwendung – mit Entwicklung des lang wirksamen Basalinsulins Insulin glargin 300 ist man diesem Ziel ein Stück näher gekommen. Mit Basalinsulin soll eine möglichst physiologische Abdeckung des Bedarfs über 24 h erreicht werden. Die hier immer noch häufig eingesetzten NPH-Insuline decken aber nicht die volle Zeit ab und weisen eine hohe intraindividuelle Wirkvariabilität auf. Eine Weiterentwicklung waren lang wirksame Insulinanaloga wie Insulin glargin 100 mit längerer Halbwertszeit, die nur noch einmal am Tag injiziert werden mussten. Nach Angaben der unternehmen. Die Herausgeber der Zeitung übernehmen keine Verantwortung für den Inhalt dieser Seiten. Mit der Entwicklung von Insulin glargin 300 E/ml (Toujeo®) ist man jetzt dem physiologischen Insulinprofil des Gesunden noch ein Stück näher gekommen, wie Professor Dr. Thomas Forst, Profil Institut für Stoffwechselforschung, Mainz, erläuterte. So ist es gelungen, die Halbwertszeit weiter zu verlängern und die intraindividuelle Absorptionsvariabilität zu vermindern, so der Experte. Dadurch ist sichergestellt, dass die Wirkung des Insulins zu jeder Tages- und Nachtzeit gleichermaßen gewährleistet ist. Grundlage der verbesserten Absorptionseigenschaften ist die dreifach höhere Konzentration der Formulierung mit Halbierung der Absorptionsoberfläche nach subkutaner Injektion sowie einer Absorptionsverzögerung des Insulins. Mit der Aufkonzentrierung geht auch eine deutliche Reduktion des gespritzten Volumens einher. Für die Patienten setzte sich das konstante Wirkprofil im EDITION- Studienprogramm in eine deutlich geringere Hypoglykämierate im Vergleich zu Insulin glargin 100 um, berichtete Professor Dr. Robert Ritzel vom Städtischen Klinikum München. Im Rahmen dieser Studien wurde bei Menschen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes das bisherige Insulin glargin 100 (Lantus®) mit Insulin glargin 300 über sechs Monate verglichen. Bei Typ- 2-Diabetikern konnten bei vergleichbaren HbA 1c -Werten unter der neuen Formulierung sowohl über 24 h als auch nachts deutlich geringere Raten an bestätigten oder schweren Hypoglykämien beobachtet werden. Das galt auch für Risikogruppen wie über 65-jährige oder niereninsuffiziente Patienten. Ein weiterer Vorteil war die geringere Gewichtszunahme unter Insulin glargin 300 im Vergleich zu dem Vorläufer-Präparat. MW Veranstaltung für Fachmedien: „Diabetestherapie heute: Ein Zweijahres-Rückblick – Insulin glargin 300 E/ml“; Veranstalter: Sanofi Eine gute Blutzucker- Kontrolle braucht Zeit Intensive Arzt-Patienten-Gespräche stärken die Insulinadhärenz unmittelbar Ü Fachpresse-Roundtable – Lilly und Boehringer Ingelheim FRANKFURT. Sich Zeit nehmen, um Menschen mit Typ-2-Diabetes die Befunde zu erklären und die Bedürfnisse der Patienten ins Zentrum der Entscheidungen zu stellen. Das wirkt sich unmittelbar positiv auf die Insulin adhärenz und die Blutzuckerkontrolle aus. Die internationale MOSAIc-Studie mit über 4000 Patienten hat klar bestätigt, dass eine gute Arzt-Patienten- Interaktion direkt die Therapietreue bei einer Insulinbehandlung und damit die Blutzucker-Werte beeinflusst, berichtete Dr. Karsten Milek, niedergelassener Diabetologe aus Hohenmölsen. Negativ wirkten sich dagegen eine hastige Kommunikation und eine Diskriminierung des Patienten durch den Arzt aus. Der Kollege spricht daher bei einer Neueinstellung auf Insulin nicht nur selbst mit dem Patienten: Im Anschluss nimmt sich zusätzlich noch eine Diabetesberaterin Zeit, um auf weitere Fragen des Betroffenen einzugehen. Wie wichtig patientenzentrierte Entscheidungen sind, spiegelt sich nach Ansicht von Dr. Martin Lange, niedergelassener Diabetologe in Aschaffenburg, auch in den Nationalen Versorgungsleitlinien zum Typ-2-Diabetes wider. So finden sich in den allgemeinen Behandlungsund Betreuungszielen die Erhaltung beziehungsweise die Wiederherstellung der Lebensqualität und die Behandlungszufriedenheit nach Einschätzung von Dr. Lange zu Recht auf den vorderen Plätzen. Wichtig ist es zudem, fuhr der Referent fort, mögliche Fehlerquellen im Alltag des Patienten auszuschalten – so ist es beispielsweise von Vorteil, dass ein modernes basales Analoginsulin wie Insulin glargin (ABASAGLAR®) nicht mehr vor dem Gebrauch geschüttelt werden muss. BE Fachpresse-Roundtable „Erfolgsfaktoren für einen gelungenen Start der Insulintherapie“; Veranstalter: Lilly/Boehringer Ingelheim
diabeteszeitung · 2. Jahrgang · Nr. 5 · 23. Mai 2017 Medizin & Markt 27 Start der Aufklärungsinitiative „Herzenssache Lebenszeit“ Diabetes und Schlaganfall: Der rote Infobus geht erneut auf Deutschland-Tour Ü Pressegespräch – Boehringer Ingelheim Mainz. Von Mai bis September 2017 fährt der rote Doppeldecker-Infobus wieder durch Deutschland. Unter dem Motto „Risiko senken – Lebenszeit verlängern“ klärt die Kampagne diesmal über Ursachen, Risikofaktoren und Vorsorgeoptionen von Diabetes und Schlaganfall auf. Was bedeutet es, mit Typ-2-Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu leben? Das Video zeigt einen Ausschnitt aus dem Leben eines Patienten. Veranstaltungen auf dem Diabetes Kongress 2017 in Hamburg Ü Pressemitteilung – Roche Diabetes Care Das Unternehmen macht auf seine Veranstaltungen beim 52. Kongress der Deutschen Diabetes Gesellschaft in der Hamburg Messe aufmerksam: • Symposium „Ein Megatrend erreicht die Diabetologie: Wie die Digitalisierung den Praxisalltag verändert“, Donnerstag, 25.05., 12–13 Uhr, in Halle A1 – Sitzungssaal „Creutzfeldt“. • Workshop zum Eversense® Sensor „Fortschritt, der unter die Haut geht: Das erste Langzeit-CGM-System“, Mittwoch, 24.05., jeweils 12–13 Uhr, 13:30–14:30 Uhr und 15–16 Uhr, Halle A3, Raum „Altona“. • Diverse Kurzvorträge in den Pausen zwischen den wissenschaftlichen Veranstaltungen in der Präsentationslounge am Stand Nr. 21 der Industrieausstellung. Weitere Infos und Anmeldung zu den Workshops unter www.events-roche.de Aufklärung über den Zusammenhang von Diabetes mellitus und Schlaganfall ist wichtiger denn je – aktuellen Erhebungen zufolge ereignet sich in Deutschland alle zehn Minuten ein Schlaganfall aufgrund von Diabetes. In 80 Städten zwischen Heide (Schleswig-Holstein) und Garmisch- Partenkirchen (Bayern) können Besucher der Aufklärungsinitiative „Herzenssache Lebenszeit“ am roten Infobus ihr persönliches Risiko testen und sich von Experten, d.h. regionalen Diabetologen, Kardio logen und Neurologen aus Kliniken, und Vertretern von Selbsthilfegruppen beraten lassen. Auf Wunsch kann jeder durch Messdemonstrationen von Blutdruck, Blutzucker- und Cholesterinwerten sowie Testbögen seinen Gesundheitszustand und damit sein persönliches Risiko prüfen lassen. Zudem wird kostenfreies Informationsmaterial zur Verfügung gestellt. Layar-App herunterladen, Beitrag scannen und Video starten Dazu Christian Boehringer, Vorsitzender des Gesellschafterausschusses von Boehringer Ingelheim: „Nur wer sein individuelles Risiko kennt, kann Erkrankungen gezielt vorbeugen. Wir sehen es als unsere gesellschaftliche Verantwortung an und stellen uns gerne der Aufgabe, neben der Entwicklung innovativer Medikamente zusammen mit unseren Partnern über den Zusammenhang von Diabetes und Schlaganfall aufzuklären.“ Karl Kardinal Lehmann, der langjährige Vorsitzende der Deutschen Bischofskonferenz, hat die Schirmherrschaft der Aufklärungsinitiative übernommen. „Da ich selbst Erfahrungen mit beiden Krankheiten habe, liegt mir die Initiative am Herzen. Gesundheit ist ein hohes Gut, deshalb sind präventive Bemühungen immens wichtig“, begründete er sein Engagement. Die nächsten Haltestellen der Infobus- Tour können Interessierte auf einer Deutschlandkarte im Internet unter www.boehringer-ingelheim.de/ herzenssache-lebenszeit-2017 abrufen.UA Pressegespräch „Herzenssache Lebenszeit: Risiko senken – Lebenszeit verlängern“; Veranstalter: Boehringer Ingelheim 10 Jahre Erfahrung mit DPP4-Inhibitor Ü Pressemitteilung – MSD Zehn Jahre nach der Markteinführung in Europa ist der erste DPP4-Inhibitor Sitagliptin (Januvia®) heute in mehr als 130 Ländern weltweit zugelassen und mit fast 100 Millionen Verschreibungen der meistverordnete DPP4- Hemmer, heißt es in einer Pressemitteilung des Unternehmens. Der Wirkstoff wurde in Studien mit mehr als 20 000 Teilnehmern umfassend untersucht und konnte seine gute Wirksamkeit und Verträglichkeit im Praxisalltag bestätigen. „Wir sind stolz auf den Beitrag, den wir mit Sitagliptin leisten, um Patienten mit Typ-2-Diabetes zu helfen. Aber wir hören hier nicht auf“, so Dr. Susanne Fiedler, Managing Director MSD Deutschland. „Typ-2-Diabetes ist eine chronisch-progrediente Erkrankung, und wir forschen weiter, um neue Therapien für eine verbesserte Versorgung der Patienten zu entwickeln.“ Nach Angaben der unternehmen. Die Herausgeber der Zeitung übernehmen keine Verantwortung für den Inhalt dieser Seiten. Medical RepoRt diabetes-Selbstmanagement weiter stärken Blutzuckermesssystem mit app kann Krankheitsverständnis und Stoffwechseleinstellung erleichtern Bewährtes mit Neuem kombinieren: Um die ergebnisse der Blutzuckerselbstmessung nach klinisch relevanten Gesichtspunkten einordnen zu können, bietet sich ein neuartiges System mit App an. Zu jedem Messwert gibt das Blutzuckermesssystem (BZMS) Feedback durch ein Farbsignal, z. B. Gelb bei zu hohen oder Rot bei zu niedrigen Werten. per Smartphone-App zum Zielwert: Für jeden gemessenen Blutzuckerwert gibt es direkte Rückmeldungen durch ein Farbsignal. Bei Werten im Zielbereich leuchtet das Blutzuckermessgerät an der Sensorenöffnung grün auf. Quelle: ascensia diabetes care im Falle einer chronischen erkrankung wie diabetes hängt die Qualität der Therapie auch davon ab, inwieweit Patienten eigenverantwortung im diabetesmanagement übernehmen. doch bevor sie sich aktiv daran beteiligen können, brauchen sie informationen. Um den Blutzucker (BZ) dauerhaft und konsequent zu stabilisieren, ist es beispielsweise wichtig, Zusammenhänge zwischen bestimmten aktivitäten und dem Blutzuckerverlauf zu verstehen – und auch ein Gefühl für die erkrankung zu bekommen. Hilfreich dafür ist ein neuartiges BZMS: es besteht aus einem leicht zu bedienenden BZ-Messgerät (contour ® Next One) und einer dazugehörigen app (contour ® diabetes app) auf einem Smartphone oder Mobilgerät. die app kann via Bluetooth ® mit dem Messgerät gekoppelt werden, d. h., die gemessenen Blutzuckerwerte werden automatisch in die app übertragen. ergänzend können weitere informationen, z. B. aktivitäten, Medikamente und Mahlzeiten, in die app eingegeben werden – auch in Form von Fotos. die auswertung aller individuellen daten via app ermöglicht es Patienten, das eigene BZ-Profil besser zu verstehen sowie Muster und Trends zu erkennen. So lässt sich leichter nachvollziehen, wodurch der BZ-Spiegel beeinflusst wird. Anwenderfreundliches, automatisiertes Feedback Besonders anwenderfreundlich ist das automatische Feedback durch ein Farbsignal (smartliGHT). So kann das Messergebnis sofort eingeordnet und adäquat reagiert werden. * Bei kritisch niedrigen BZ-Werten etwa zeigt die app automatisch Maßnahmen zur erhöhung des Blutzuckerspiegels an. außerdem kann der Benutzer eine erinnerungsfunktion starten, um die Messung in 15 Minuten zu wiederholen. im Falle von Gefährdungen, z. B. sehr niedrigen BZ-Werten, warnt die contour diabetes app und gibt automatisch Hilfestellungen, etwa durch anzeige einer Notrufnummer. Bei schlechten lichtverhältnissen bietet auch die beleuchtete Sensorenöffnung am BZMS Vorteile. das System liefert innerhalb von fünf Sekunden einfach ablesbare ergebnisse. die Messgenauigkeit des contour Next One BZMS ist Studiendaten zufolge hoch. 1 es misst fast doppelt so genau, wie von der diN eN iSO-Norm 15197:2015 gefordert. 2 So liegen 95 % der von Patienten gemessenen BZ-Werte im Toleranzbereich ± 8,4 mg/dl bzw. 0,5 mmol/l oder ± 8,4 % im Vergleich zum Referenzwert. 1 auch die intelligente Nachfülloption ist praktisch von Relevanz: Sollte die erste Probenmenge zu gering sein (< 0,6 μl), können Patienten binnen 60 Sekunden Blut in denselben Sensor nachfüllen und so Teststreifen einsparen. Vorteile für Arzt und patient im Überblick Mit dem BZMS contour Next One und der contour diabetes app erhalten Patienten nach der Messung eine direkte Rückmeldung durch Farbsignale. Blutzuckerwerte außerhalb des Zielbereichs sind unübersehbar. dies erleichtert die einordnung der Werte und ermöglicht rasche Reaktionen. das System misst fast doppelt so genau, wie von der diN eN iSO-Norm 15197:2015 gefordert. 2 die Messwerte und zusätzlich eingegebene informationen zu lebensgewohnheiten lassen sich synchronisieren und auf verschiedenen Smartphones und Tablets in der app speichern. die Nachfülloption hilft, Teststreifen einzusparen, und ermöglicht eine schnelle Messung ohne lästiges Nachstechen. * Voreingestellter Zielbereich im contour Next One Blutzuckermessgerät, individuelle Zielbereiche nur über die contour diabetes app einstellbar. 1. christiansen M et al. Posterpräsentation im Rahmen der aTTd; Februar 2016; Mailand, italien 2. BS eN iSO-12. Testsysteme für die invitro-diagnostik – anforderungen an Blutzuckermesssysteme zur eigenanwendung bei diabetes mellitus; Beuth Verlag, Berlin; dezember 2015 IMpReSSUM • Idee und Konzeption: inter Medical Sonderpublikationen • Redaktion: Dr. Lisa Nolde • Chef vom Dienst: Hannelore Schell • Mit freundlicher Unterstützung der Ascensia Diabetes Care Deutschland GmbH diabetes zeitung 5/2017 – 27795 • Die Herausgeber der Zeitung übernehmen keine Verantwortung für den Inhalt dieser Seite.
Seite 1 und 2: diabetes Herausgegeben von der Deut
Seite 3 und 4: diabeteszeitung · 2. Jahrgang · N
Seite 25: diabeteszeitung · 2. Jahrgang · N
Seite 41 und 42: 1. Jahrgang / Nr. 1 · Mai 2017 INH
Seite 43 und 44: diatec journal. • 1. Jahrgang •
Seite 45 und 46: Wie erkläre ich Diabetes in 5 Minu
Seite 47 und 48: Echt digital: Kontinuierliche Gluko

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