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transplantation aktuell - Sonderheft 2006 GRUßWORTE
Grußwort zum 20-jährigen Jubiläum des BDO
Sehr geehrte Mitglieder des BDO, liebe Patienten, Angehörige und Interessenten,
der BDO kann heute auf eine 20-jährige erfolgreiche Tätigkeit zurückblicken. Ehrenamtliche Mitarbeiter, engagierte
Betroffene, Angehörige und Freunde von Transplantierten haben in dieser Zeit durch Information,
Aufklärung und Beratung in vielfacher Weise informiert, beraten, Beistand geleistet, vermittelt und auch getröstet.
Dafür ist zunächst einmal allen, auch denen, die nicht im Vordergrund stehen, ganz herzlich zu danken.
In den letzten 20 Jahren hat sich trotz vieler Anstrengungen und trotz des mit großer Hoffnung erwarteten
Transplantationsgesetzes die Zahl der Organspender in Deutschland nicht wesentlich vergrößert. Das mag
man zwar beklagen, aber letztendlich wird nur engagierte Aufklärungsarbeit in der Bevölkerung und die
Unterstützung der Arbeit der DSO hier zu mehr Erfolg führen können. Unseren Patienten wäre es jedenfalls
zu wünschen, dass wir irgendwann an Organspendezahlen wie in Österreich, Belgien oder Spanien heranreichen.
Erfolgreiche Nierentransplantationen gibt es nun seit über 50 Jahren, und ich bin ein bisschen stolz darauf,
dass mein langjähriger Berliner Mitarbeiter, Herr Prof. Dr. Stefan Tullius, gerade an der Institution in
Boston/USA zum Chef des Nierentransplantationsprogramms gewählt worden ist, an der die erste erfolgreiche
Nierentransplantation zwischen eineiigen Zwillingen vorgenommen wurde. Für seine Tätigkeit wünsche
ich ihm allen möglichen Erfolg.
Obwohl die Nierentransplantation auch von 20 Jahren bereits exzellente Ergebnisse erzielen konnte, waren
doch durch die Einführung neuer Immunsuppressiva, durch das Hinzukommen eines zusätzlichen Spektrums
aktiver Substanzen wie spezifische Antikörper und durch besseres Verständnis der immunologischen Abwehrreaktionen
Fortschritte zu verzeichnen. Auch das Verständnis der nicht-immunologischen Veränderungen
an der transplantierten Niere konnte experimentell und klinisch verbessert werden. Spätfolgen der Immunreaktion
wie auch der nicht-immunologischen Veränderungen an der transplantierten Niere werden heute
besser verstanden und sind zum Teil behandelbar. Nichtsdestoweniger ist der Organmangel unser größtes
Problem und hat zu einer ständigen Ausweitung der Nierenlebendspende auch in Deutschland geführt, wenn
auch nicht in dem Maße wie in der Vereinigten Staaten, wo bereits über 50 % der transplantierten Nieren
von lebenden Organspendern stammen.
Die Fortschritte der Lebertransplantation lassen sich in den letzten Jahren mit Verbesserungen auf vielen Gebieten
verbinden. Chirurgie, Immunsuppression, intensivmedizinische Behandlung und nicht zuletzt die Verhütung
und Therapie von Krankheitsrezidiven haben über 90 % 1-Jahres-Überleben nach Lebertransplantation
ermöglicht. Während sich das Augenmerk der Transplantationsmediziner zunächst auf die frühe Pahse
des Überlebens unserer Patienten mit guter Organfunktion richtete, steht heute die Frage des Langzeitüberlebens
der transplantierten Organe schon im Vordergrund. Hier ist die aktive Mitarbeit der Patienten, aber
auch der betroffenen Familien und der Freunde von großem Nutzen. Auch die Arbeit der Selbsthilfegruppen
ist besonders wertvoll, denn viele Dinge sind im Erfahrungsaustausch zwischen Betroffenen besser aufgehoben
als in einem ärztlichen Behandlungs- oder Beratungszimmer.
Ähnliches wie das für die Lebertransplantation Gesagte gilt auch für die Herz- und Lungentransplantation, die
Bauchspeicheldrüsentransplantation und schließlich die Dünndarmtransplantation. Am Anfang aller Bemühungen
steht die erfolgreiche Operation und die gezielte Unterdrückung der Transplantatabstoßung. Für jedes
Organ kommen dabei und später besondere diagnostische und therapeutische Maßnahmen in Betracht.
Die Verfeinerung all dieser Ansätze der Transplantationsmedizin hat nicht nur den Erfolg beflügelt, sondern
auch den Bedarf vergrößert.
Somit schließt sich der Kreis wieder da, wo alles anfing: Wir müssen für die Organspende in der Bevölkerung
werben, damit wir durch die Transplantation Leben retten, verlängern und lebenswert machen können. Ich
weiß bei diesem Bemühen den BDO in der vordersten Linie und verbinde mit dem Glückwunsch zum 20jährigen
Bestehen die Bitte, auch in Zukunft nicht nachzulassen.
Ihr
Prof. Dr. Peter Neuhaus
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