UKJ-Klinikmagazin 3/2021

TITELTHEMA
Bieten Patienten mit
vergrößerter Prostata eine
umfangreiche Diagnostik,
Beratung und Therapie an:
Oberärztin Dr. Susan
Foller, Klinikdirektor Prof.
Marc-Oliver Grimm und
Assistenzarzt Martin Keil
(v. re.).
Fotos: Szabó
Urin- und Blutuntersuchungen sowie
die Sonografie von Nieren, Harnblase
und Prostata. „Die Patienten müssen
Zeit mitbringen – und eine volle Blase“,
so Professor Grimm. Denn ein wichtiger
Bestandteil der Diagnostik sei die
Harnstrahlmessung – auch Uroflowmetrie
genannt. Sie gibt Auskunft darüber,
ob die Entleerung der Blase durch eine
blockierte Harnröhre gestört wird. Alle
Untersuchungen können direkt in der
Ambulanz der Klinik für Urologie stattfinden
und bilden zusammen eine
wichtige Grundlage für das individuelle
Therapiekonzept.
Was für den Patienten der richtige Weg
ist, kann sehr unterschiedlich sein und
hängt unter anderem von der Art der
Beschwerden, der Größe der Prostata
und den Begleiterkrankungen des
Patienten ab: Wenn die Symptome nur
gering sind und keine Komplikationen
auftreten, können – je nach Beschwerden
– verschiedene Medikamente helfen.
„Wenn dies nicht ausreicht, sollte
ein operativer Eingriff stattfinden“,
so Keil. „Unbedingt behandelt werden
sollten Komplikationen wie Harnverhaltungen,
Harnstau, wiederholte
Harnwegsinfektionen, Harnblasensteine
oder prostatabedingte Blutungen.“
Dafür stehen an der Klinik für
Urologie eine ganze Reihe an Verfahren
zur Verfügung.
Ein Weg sind klassische Operationsverfahren,
bei denen die Spezialisten
Gewebe aus der Prostata mit Hilfe
eines Endoskops durch die Harnröhre
entfernen oder aber – bei sehr stark
vergrößerter Prostata – über einen
Zugang am Unterbauch. Eine schonende
Methode, bei der das Gewebe mit
Hilfe eines Grünlicht-Lasers verdampft
wird, ist die Laservaporisation. Bei
einer weiteren Behandlungsmethode
werden die Patienten gemeinsam von
den Urologen und den Radiologen des
Universitätsklinikums Jena betreut: Bei
der Prostata-Arterien-Embolisation
werden Mikropartikel über die Leiste
in die Prostata-Schlagader eingeführt,
um die Blut- und Sauerstoffzufuhr zu
unterbrechen. Dadurch bildet sich das
Drüsengewebe zurück. „Diese risikoarme
Methode eignet sich besonders
für Patienten, die aufgrund von Begleiterkrankungen
keine Narkose erhalten
sollten“, so Keil. „Von sehr positiven
Ergebnissen berichten uns unsere
Patienten, die mittels Wasserstrahlablation
behandelt wurden“, so Prof.
Grimm. Bei diesem vor rund zwei Jahren
etablierten Verfahren, entfernt ein
gezielt eingesetzter Wasserstrahl den
entsprechenden Bereich der Prostata.
Anke Schleenvoigt
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Sie sich bitte an:
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Urologie-Ambulanz@med.uni-jena.de
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