TOPFIT Winter 2023/2024

Diagnose & Therapie
9
Erhöhtes Darmkrebsrisiko
Deutliche Unterschiede gibt es bei den möglichen
Komplikationen. Morbus Crohn-Kranke müssen
zum Beispiel häufiger mit der Bildung von Eiteransammlungen
(Abszessen) und Fistelverbindungen
rechnen. Eine solche Fistel kann praktisch
überall in die Umgebung des befallenen Darmabschnitts
führen: um den Anus herum, aber auch
zur Blase oder zur Haut. Oder der Fistelgang besteht
zwischen Dünn- und Dickdarm. Heilen die
entzündeten Stellen ab, bleiben oft Narben zurück,
die dann eine Verengung des Darms hervorrufen
können; in diesen Fällen ist meist ein operativer
Eingriff notwendig. Darüber hinaus haben Morbus-Crohn-Patienten,
bei denen die Entzündung
nur schlecht kontrolliert werden kann, ein erhöhtes
Darmkrebsrisiko – das allerdings niedriger ist
als das von Colitis ulcerosa-Patienten. Eine weitere
gefürchtete (seltene) Komplikation der Colitis ulcerosa
ist eine Überdehnung des Dickdarms (toxisches
Megakolon), wodurch es zu einem lebensgefährlichen
Darmdurchbruch kommen kann.
Auch wenn die Forschung auf Hochtouren läuft:
Was genau die Ursache für die Entstehung einer
chronisch-entzündlichen Darmerkrankung ist,
lässt sich immer noch nicht genau sagen. Vermutet
wird, dass mehrere Risikofaktoren zusammentreffen,
allen voran eine erbliche Veranlagung und bestimmte
Infekte in Kombination mit einer Fehlregulation
des Immunsystems. Auffällig ist zudem,
dass Raucher deutlich häufiger als Nichtraucher
an einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung
leiden, insbesondere an Morbus Crohn. Auf
welche Weise auch immer der Entstehungsmechanismus
in Gang gesetzt wird – am Ende stehen
massive Schäden an der Schleimhautbarriere
des Darms. Aber auch die Darmflora (Darmmikrobiom)
wird durch die anhaltende Entzündung
in Mitleidenschaft gezogen: Tatsächlich weist die
Darmflora von CED-Patienten deutlich weniger
Bakterienstämme auf und sie ist zudem aus anderen
Bakterien zusammensetzt als die Darmflora
bei Gesunden.
Oberstes Ziel: Eindämmung der
Entzündungsaktivität
Bislang ist eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung
nicht heilbar. Aber es ist möglich, eine
langandauernde beschwerdefreie Phase (Remission)
zu erreichen: Schübe und allgemeine Beeinträchtigungen
treten nur noch vereinzelt auf, sodass
der CED-Kranke über Monate und sogar Jahre
weitgehend beschwerdefrei ist. Dies setzt voraus,
dass es gelingt, die Entzündungsaktivität nachhaltig
einzudämmen – denn inzwischen weiß man,
dass auch in beschwerdefreier Zeit noch entzündliche
Prozesse im Darm schwelen können. Um diese
zum Stillstand zu bringen, setzen die Ärzte auf
eine medikamentösen Basistherapie zur Bekämpfung
der Entzündung (z. B. mit Mesalazin, Kortison
oder modernen Biologika wie TNF-Antikör-
per oder JAK-Inhibitoren). Auf diese Weise wird
die Schleimhaut im Darm in die Lage zu versetzt,
dass sie abheilen kann – und das Risiko für Komplikationen
kann deutlich gesenkt, im Idealfall sogar
ganz zum Verschwinden gebracht werden.
Pflanzenextrakte zur Erhaltung der
Remission
Neben den genannten synthetischen Immunmodulatoren
haben sich zudem einige pflanzliche
Wirkstoffe mit einer entzündungshemmenden
Wirkung bewährt. Dazu gehören vor allem Curcumin,
Weihrauch oder auch eine Kombination aus
Myrrhe, Kamillenblütenextrakt und Kaffeekohle.
Die Einnahme dieser Pflanzenextrakte empfehlen
die aktuellen Leitlinien (2023) zur »Diagnostik und
Therapie der Colitis ulcerosa«, insbesondere in den
schubfreien Phasen zur Erhaltung der Remission.
Viele CED-Patientinnen und -Patienten haben darüber
hinaus gute Erfahrungen mit weiteren Begleitmaßnahmen
der Komplementärmedizin gemacht,
etwa mit Akupunktur.
Rauchen und Stress sind bedeutsame Faktoren, die
sich ungünstig auf die Entzündungsaktivität im
Darm auswirken können. Zum Abbau von Stress
haben sich achtsamkeitsbasierte Entspannungsverfahren
(Mind-Body-Verfahren) wie Autogenes
Training, Muskelrelaxation nach Jacobson, Yoga
oder auch Meditation bewährt. Hinzu kommt:
Multimodale Behandlung individuell
nach Ihren Bedürfnissen: Als eine der
größten komplementärmedizinischen
Kliniken Deutschlands haben wir es
uns zur Aufgabe gemacht, unsere
„
Wir sind für Sie da!
Sie erreichen uns unter:
089 62505-0
info@kfn-muc.de
www.krankenhaus-naturheilweisen.de
Krankenhaus für Naturheilweisen
Seybothstraße 65 · 81545 München
Fast jede CED-Patientin bzw. fast jeder CED-Patient
leidet unter mindestens einer individuellen
Nahrungsmittelunverträglichkeit. Diese Unverträglichkeit
kann von Dauer sein oder aber nur
phasenweise auftreten, sie kann einen bestimmten
Nahrungsbestandteil oder eine ganze Gruppe
von Lebensmitteln betreffen. Und manchmal ist es
auch die Zubereitungsart, die darüber entscheidet,
ob etwas gut oder nicht vertragen wird. Unverträglichkeiten
aufzuspüren und den ermittelten Nahrungsbestandteil
dann konsequent zu meiden, gehört
deshalb zu den wichtigsten Ernährungsprinzipien
bei einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung.
Von einer CED-Diät, wie manchmal
empfohlen wird, raten die Leitlinien jedoch ab.
Gegen den Nährstoffmangel
Schließlich gehört auch der konsequente Ausgleich
eines Mangels von Nährstoffen zur Therapiestrategie,
unter dem viele Betroffene leiden. Besonders
häufig gilt es bei CED, ein ausgeprägtes Defizit an
Zink, Vitamin B12 und Vitamin D mithilfe einer
gezielten Substitutionstherapie auszugleichen. Gelingt
es, die Nährstoffspeicher im Körper wieder zu
füllen, wirkt sich dies meist auch spürbar auf die
Lebensqualität aus. Denn oft bessern sich belastende
Begleitsymptome wie Infektanfälligkeit, Muskelschwäche,
Vergesslichkeit und/oder Müdigkeit
oder verschwinden sogar ganz.
Anzeige
Krankenhaus für Naturheilweisen
Fachklinik für Innere Medizin, Naturheilverfahren und Homöopathie
Mehr als nur Schulmedizin
Patienten medizinisch umfassend zu
behandeln, indem wir evidenzbasierte
schulmedizinische Therapien mit
anerkannten Naturheilverfahren und
der Homöopathie kombinieren.
“
Unsere Patienten erleben, dass sie keine passiven Zuschauer,
sondern aktive Teilnehmer ihrer Behandlung sind.
TOPFIT 4 / 2023