Gerätefeatures, Wirkmodell und Studienlage der Magnetfeldtherapie ...

4. Tendopathien (Tennisellbogen, Schulter-Arm-Syndrom, Fibromyalgie)
40
Unter Tendopathien versteht man degenerative oder spontane Veränderungen der Sehnen
und Sehnenansätze, die sich hauptsächlich als Zusammenziehung und Verhärtung dieser
Strukturen mit bewegungsabhängigen Schmerzen bemerkbar machen. Tennisellbogen,
Schulter-Arm-Syndrom, Impingement-Syndrom, Bizeps-Syndrom etc. sind die dazugehörigen
Krankheitsbilder, mit denen jeder von uns schon in irgendeiner Form unliebsame Bekanntschaft
gemacht hat. Es ist zu vermuten, dass die als „Sehnenscheiden-Entzündung“
diagnostizierten akuten Schmerzzustände an Hand und Arm zum großen Teil einer echten
Tendopathie entsprechen.
Ein Sonderfall der Tendopathien ist die „Generalisierte Tendomyopathie“, auch
Fibromyalgie-Syndrom genannt. Betroffen sind eine Vielzahl von Muskel- und
Sehnenansatzpunkte – also dort, wo sie am Knochen ziehen. Die Krankheit
„wandert“. So können wochenlange Rückenschmerzen plötzlich stoppen und
setzen sich im Brust- oder Hüftbereich fort.
Von der Fibromyalgie sind unerklärlicherweise nur Frau betroffen, in Deutschland
etwa 800 000 – 1 600 000. Manche Rheumakliniken haben einen Fibromyalgie-
anteil von 30 – 40%. Es existiert keine wirksame Therapie. Deshalb führt diese
Erkrankung vielfach zur Frühberentung.
Über den Wirkansatz Durchblutungssteigerung und vegetative Signalgebung, zählt die
Tendopathie zum Paradeeinsatzgebiet für die Magnetfeldtherapie 171 . Beim Sonderfall
Fibromyalgie sollte man allerdings eher skeptisch sein.
Studienbeispiele:
29 Patienten mit Schulter-Arm-Syndrom. Ergebnis: Signifikante Besserung nach 4 Wochen
gegenüber Placebo. Zum Studienende waren 65% der Patienten symptomfrei und weitere
14% schilderten eine Besserung der Beschwerden. Dies ist insoweit bedeutsam, als die
Erfolgsquote einer konservative Behandlung nur bei wenigen Prozent liegt 172 .
60 Patienten mit Tennisellbogen. Überprüfung mit VAS-Score (visual analog scale). Ergebnis
nach 3 Monaten: Der VAS-Score lag unter einer Magnetfeldtherapie signifikant niedriger als
in der Placebogruppe, d.h. weniger Schmerzen in Ruhe, bei Bewegung und nachts 173 .
94 Fibromyalgiepatienten. Eingeteilt in eine Placebogruppe, Gruppe konservativer
Behandlung und zwei Gruppen unterschiedlicher statischer Magnetfeldbehandlung.
Behandlungszeit 6 Monate. Ergebnis: Signifikante allgemeine Schmerzverbesserung und
Verbesserung des Schmerzes an den „Tender Points“ gegenüber Placebo und konservativer
Behandlung 174 .
29 Patienten mit Rotatoren-Manschetten-Syndrom. Ergebnis: Signifikante Verbesserung
gegenüber Placebo 175 .
22 Patienten mit Periarthropathia humeroscapularis („Schulter-Arm-Syndrom“). Ergebnis:
Hochsignifikant intensivere Schmerzen in der Placebogruppe. Signifikante Verminderung von
Gesamtschmerz und Bewegungsschmerz in der Verumgruppe 176 .
171 Richards, J Alternat Compl Med 1997;3(1):21-9
172 Binder A, Parr G, Lancet 1984 Mar 31;1(8379):695-8
173 Uzunca K, Birtane M, Taştekin N, Clin Rheumatol. 2007 Jan;26(1):69-74. Epub 2006 Apr 22
174 Alfano AP, Taylor AG, Gillies GT, J Altern Complement Med. 2001 Feb;7(1):53-64
175 Binder, A, Fitton-Jackson S, Lancet. 1984 Mar 31;1(8379):695-8
176 Ammer K, Mayr. K, Z Phys Med Bain Med Klim 19, 1990, 222
01.05.2008 ScienceMed© 1. Auflage