Distribución

REVISTAOBESIDADsupuesto del índice de masa corporal,de los sujetos analizados. Así, enEEUU, aplicando los criterios del ATP-III en sujetos adultos del NHANES III,se señala una prevalencia del 24%, (36)no existiendo mayores diferenciasentre ambos sexos y con una netatendencia a incrementar notoriamentecon la edad, mientras que en Filipinassu prevalencia puede ser tan alta comode un 33% (Figura 8).En poblaciones consideradasde alto riesgo, como son losdiabéticos tipo 2 e intolerantes a loshidratos de carbono, la prevalenciaaumenta considerablemente hasta un80% y 40%, respectivamente.La prevalencia del síndromemetabólico en Venezuela, sebasa principalmente en los datosaportados por el estudio de Florezet al (37) , realizado en el estado deZulia, en 3.108 sujetos adultos(hombres y mujeres). En él sereporta que la prevalencia esaltamente variable dependiendo delos grupos raciales, así la más altaprevalencia corresponde para losmestizos (37,4%) y la más baja paralos amerindios (17,2%) (Figura 9).Tratamiento del síndromemetabólicoTeniendo en cuenta que unagran proporción de las pacientesque presentan síndrome metabólicoestán con sobrepeso u obesidad,la reducción del peso corporal seconvierte en una de las principalesprioridades del tratamiento. Lapromoción de hábitos de vidasaludables (abstención de tabaquismoy alcohol), que involucren ademásuna alimentación equilibradanutricionalmente con restricciónmoderada de calorías (500 kcalmenos diarias) y un incrementode la actividad física de maneraregular, especialmente actividadaeróbica de intensidad moderada,en lo posible diariamente y apoyadaFig. 8por fármacos antiobesidad si fueranecesario, constituyen los pilaresiniciales de tratamiento para lograrla baja de peso (Figura 10). Debetenerse presente, que reduccionesde un 10% del peso corporal inicial,se acompañan de alrededor de un30% de pérdida de grasa visceral,lo que trae significativos beneficiosen salud, principalmente derivadosde la mejoría de la sensibilidadinsulínica (38) .Fig. 9PREVALENCIA DEL SÍNDROMEMETABÓLICO EN ALGUNOS PAÍSESSEGÚN CRITERIOS DE LA ATP-IIIEl impacto que tienen lasmodificaciones del estilo de vida, en laprevención y tratamiento de muchasde las enfermedades metabólicasconstituyentes del síndromemetabólico, han sido ampliamentereportadas. Tal vez, los estudiosmás conocidos al respecto, sean elFinnish Diabetes Prevention Trial (39)y el Diabetes Prevention Program(DPP) (40) , en los cuales se observaque la modificación del estilo dePREVALENCIA DEL SÍNDROMEMETABÓLICO EN VENEZUELA(Estudio Estado de Zulia 1999 - 2001)Sociedad Chilena de Obesidad 39