Vad kan Sverige lära?
Ladda ned som pdf - Svenskt Demenscentrum
Ladda ned som pdf - Svenskt Demenscentrum
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
holland<br />
Holland<br />
Problem med dagens regelverk<br />
Sedan början av 1980-talet har Holland haft en lag, AWBZ, som reglerar<br />
användandet av tvingande skyddsåtgärder inom vården. Den <strong>kan</strong><br />
jämföras med den svenska lagen om psykiatrisk tvångsvård. Skillnaden<br />
är att AWBZ även används för personer med demenssjukdom och personer<br />
med utvecklingsstörning.<br />
År 2004 inleddes ett arbete för att se över lagen för de båda grupperna.<br />
Orsaken var att det visat sig att den inte kunnat ge dem det<br />
rättsskydd som var avsikten. Lagen utgår till exempel från ett antagande<br />
att personer som finns på vårdinstitutioner har en vårdplan som<br />
utformats för att lindra eller helt bota deras sjukdom eller störning,<br />
och på så sätt undanröja de riskförhållanden som motiverar tvingande<br />
skyddsåtgärder.<br />
För personer med demens eller utvecklingsstörning gäller inte denna<br />
förutsättning. Deras sjukdomar är kroniska och utåtagerande beteenden<br />
och handlingar som demenssjukdom eller utvecklingsstörning <strong>kan</strong><br />
ge upphov till, kräver helt andra vårdformer, metoder och behandling.<br />
Det gäller särskilt med hänsyn till frågor om huruvida tvång är nödvändigt<br />
och huruvida den enskilde gör motstånd mot en åtgärd eller<br />
visar sitt samtycke.<br />
Garantera rättsskydd<br />
Lagen ansågs också behöva moderniseras så att det önskvärda rättsliga<br />
skyddet går i takt med förändringarna i samhället. Allt färre personer<br />
bor på institutioner. De föredrar istället – även när det kräver omfattande<br />
stöd – att bo kvar hemma, eller i vart fall bo i ett mindre, mer<br />
personligt sammanhang. Mot den bakgrunden måste tvångslagstiftningen<br />
kunna garantera att:<br />
1. Alla personer med demenssjukdom eller utvecklingsstörning<br />
har samma rättsskydd om deras individuella frihet begränsas<br />
av vården (professional carers).<br />
2. Detta rättsskydd måste garanteras inte bara på en institution<br />
utan också i andra boendeformer.<br />
Lagen måste också innehålla incitament som uppmuntrar vårdgivare att<br />
utveckla alternativa sätt att förhindra risker i vården innan man tvingas,<br />
som en sista utväg, tillgripa begränsningar av den individuella friheten.<br />
Lagen måste därför vara väl genomtänkt och anpassad för målgruppen<br />
vad <strong>kan</strong> sverige <strong>lära</strong>? tvingande skyddsåtgärder i norge, england och holland 51