MIESIĘCZNIK DLA FARMACEUTÓW MARZEC 2008
MIESIÄCZNIK DLA FARMACEUTÃW MARZEC 2008 - Farmacja i Ja
MIESIÄCZNIK DLA FARMACEUTÃW MARZEC 2008 - Farmacja i Ja
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MEDYCYNA<br />
wspomaganie rozrodu<br />
Hormonalna stymulacja jajeczkowania<br />
+ zapłodnienie pozaustrojowe (IVF).<br />
Wprowadzenie<br />
plemnika do<br />
cytoplazmy komórki<br />
jajowej (ICSI).<br />
Zapłodnienie<br />
pozaustrojowe (IVF)<br />
+ dojajowodowy<br />
transport zygoty (ZIFT).<br />
Dojrzewanie<br />
pozaustrojowe (IVM<br />
= In vitro maturation)<br />
+ IVF.<br />
Dojajowodowy transport<br />
zarodka (TET)7.<br />
IVF-ZIFT, IVF-TET.<br />
Oligospermia, obecność przeciwciał przeciwko<br />
składnikom nasienia.<br />
Ciężka oligospermia,<br />
azoospermia, wazektomia<br />
(wycięcie nasieniowodów).<br />
Ciężka oligospermia.<br />
Brak.<br />
Endometrioza, zmiany w obrębie lub brak<br />
jajowodów.<br />
Brak.<br />
Niepowodzenie zagnieżdżenia<br />
się zarodka w jamie<br />
macicy po kilku<br />
kursach IVF-ET.<br />
Uniknięcie zespołu hiperstymulacji.<br />
Niepłodność z niewyjaśnionych przyczyn.<br />
Niepowodzenie zapłodnienia<br />
pozaustrojowego<br />
(IVF).<br />
Brak.<br />
Brak.<br />
Kobieta otrzymuje leki stymulujące i regulujące<br />
jajeczkowanie (FSO, analogi GnRH,<br />
gonadotropinę kosmówkową i menopauzalną).<br />
Pod kontrolą ultrasonograficzną<br />
lub przy użyciu laparoskopii pobiera się<br />
z jajników komórki jajowe. Do wybranych<br />
komórek jajowych dodaje się In vitro plemniki.<br />
Następnie dwie lub trzy zapłodnione<br />
komórki jajowe transportowane są do jamy<br />
macicy.<br />
Plemniki zostają wstrzyknięte<br />
do cytoplazmy komórek<br />
jajowych uzyskanych<br />
w wyniku stymulacji<br />
jajników. Dalsze postępowanie<br />
jak w IVF.<br />
Następnego dnia po pobraniu<br />
komórek jajowych<br />
zygota lub zarodek w stadium<br />
blastuli transportowane<br />
są do jajowodu<br />
przez szyjkę macicy pod<br />
kontrolą USG lub przy<br />
użyciu laparoskopii.<br />
Bez uprzedniej hormonalnej<br />
stymulacji pobiera<br />
się z jajników niedojrzałe<br />
komórki jajowe,<br />
które dojrzewają w inkubatorze.<br />
Endometrioza. Zespół policystycznych jajników. Wysoki poziom<br />
prolaktyny.<br />
Płodność po chemioi<br />
radioterapii.<br />
Tak (w przypadku niepowodzenia<br />
kuracji farmakologicznej).<br />
Tak (Danazol – sterydowy<br />
androgen hamujący owulację),<br />
analog gonadoliberyny<br />
podwzgórzowej.<br />
Tak (w przypadku niepowodzenia kuracji farmakologicznej<br />
– operacja, laparoskopia: diatermia<br />
jajnika, biopsja i koagulacja laserowa).<br />
Tak (antyestrogeny: klomifen, terapia gonadotropinami,<br />
analog gonadoliberyny powzgórzowej,<br />
pochodne bromergokryptyny, normalizacja androgenów<br />
i insuliny) oraz w przypadku otyłości<br />
– obniżenie wagi ciała.<br />
Nie.<br />
Tak (antagoniści<br />
dopaminy).<br />
Pobieranie i zamrażanie<br />
tkanki jajnikowej umożliwiające<br />
zapłodnienie<br />
in vitro w przyszłości.<br />
Marzec <strong>2008</strong> Farmacja i ja<br />
27