INFORME DE GESTIÓN INSTITUCIONAL 2011 - Instituto Nacional ...
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INSTITUTO<br />
N ACIONAL <strong>DE</strong><br />
SALUD<br />
Página 37 de 111<br />
<strong>INFORME</strong> <strong>DE</strong> <strong>GESTIÓN</strong> <strong>2011</strong><br />
médicas, el 10% (50) por causas administrativas, propias de las IPS en donde se genera el donante, un 8% (40), por<br />
otras causas, y un 5% (24) por causas médico – legales, esta ultimas se incrementaron un 0.6% con respecto al 2010.<br />
Frente a las contraindicaciones por causas médico legales en los últimos años se ha identificado que no existe claridad<br />
de un procedimiento para la autorización de la extracción de componentes anatómicos en donantes en muerte encefálica<br />
o parada cardiaca en IPS, lo que conllevó a determinar algunos casos de contraindicación absoluta incrementando en un<br />
pequeño porcentaje la contraindicación médico legal por estas causas, sin embargo en el caso de tejidos esta situación<br />
se ha hecho más evidente puesto que la obtención de donantes en el <strong>Instituto</strong> <strong>Nacional</strong> de Medicina Legal y Ciencias<br />
Forenses – INMLCF, disminuyó en el <strong>2011</strong> en un 14% para tejido ocular y en un 18,1% en tejido óseo. La anterior<br />
situación se presenta según información de los actores de la Red frente a las disposiciones de los últimos años<br />
relacionadas con la implementación del sistema penal oral acusatorio. Al respecto se han levantado documentos<br />
técnicos y se está apoyando al INMLCF en la presentación de la problemática ante las autoridades de policía judicial. .<br />
2.2.2.4 Tejidos<br />
El avance de la medicina, especialmente en cirugía de trasplantes, y la posibilidad de conservar durante largos períodos<br />
de tiempo tejidos humanos viables, han hecho posible la aparición en los últimos años de los bancos de tejidos<br />
humanos. Además, la extracción de tejidos, a diferencia de la de los órganos, no precisa ser tan inmediata, ni es<br />
necesario que el corazón siga latiendo hasta que se realice la extracción. Los tejidos pueden ser preservados durante<br />
cierto tiempo, lo que permite organizar todo el operativo de implante de una forma relativamente más tranquila.<br />
En Colombia se trasplantan tejidos como: corneas, piel, huesos, medula ósea, vasos sanguíneos, válvulas cardiacas,<br />
cartílagos y tendones. Entre las aplicaciones más comunes de estos tejidos se encuentran:<br />
Córneas o tejido ocular: restaura la función a las personas que han perdido la visión por enfermedad o trauma.<br />
Huesos o tejido osteomuscular: pueden restaurar la movilidad y ayudar en la reconstrucción de extremidades o las<br />
articulaciones dañadas después de un trauma, artritis u otras enfermedades.<br />
Válvulas cardiacas: pueden salvar la vida a niños y adultos con condiciones congénitas o enfermedades que las han<br />
dañado.<br />
Injertos de piel: ayudan a curar pacientes con quemaduras y puede significar la diferencia entre la vida y la muerte.<br />
Cirugías tales como, el corazón abierto y la reconstrucción de mama post-mastectomía, también utilizan injertos de piel.<br />
Vasos sanguíneos: se utilizan en la cirugía de bypass cardíaca para restablecer la circulación sanguínea. Las venas<br />
donadas también pueden ayudar a los pacientes a evitar amputaciones después de una pérdida de circulación.<br />
� Tejido ocular<br />
En el año <strong>2011</strong> se generaron 1.181 donantes de tejido ocular, lo que representa una tasa de donantes de tejido ocular<br />
por millón de población de 25,6 (DANE, población proyectada <strong>2011</strong>: 46’044.601), con respecto al año anterior se<br />
presentó una disminución del 15.9% en el número de donantes de tejido ocular al pasar de 1405 donantes de tejido<br />
ocular a 1181. Así mismo, se obtuvieron 2372 tejidos oculares en <strong>2011</strong> con respecto al año 2010, en el cual se<br />
obtuvieron 2697 tejidos oculares, se presentó una disminución del 12%; por otra parte en el año <strong>2011</strong> se distribuyeron<br />
2340 tejidos oculares mientras que en el año 2010 se distribuyeron 2550, lo cual generó un aumento del 8%.<br />
Adicionalmente, en el <strong>2011</strong> se obtuvieron 341 globos oculares y se distribuyeron 58; en membrana amniótica se<br />
obtuvieron 50 tejidos y se distribuyeron 386 y en esclera se obtuvieron 21 tejidos y se distribuyeron 287. Es importante<br />
mencionar que la obtención de esclera se puede realizar a partir del procesamiento de globos oculares, los globos<br />
oculares se procesan en córnea y esclera o en globos oculares, así como también que la distribución se realiza en<br />
esclera completa, media esclera y por cuartos de esclera, razón por cual la distribución de estos tejidos no es<br />
proporcional a su obtención. Así mismo la distribución de membrana amniótica se realiza a partir de su procesamiento,<br />
razón por cual la distribución de estos tejidos no es proporcional a su obtención.<br />
� Tejido osteomuscular<br />
En el año <strong>2011</strong> se generaron 254 donantes de tejido óseo, lo que representa una tasa de donantes de tejido oseo por<br />
millón de población de 5,5 (DANE, población proyectada <strong>2011</strong>: 46’044.601), con respecto al año anterior se presentó una<br />
disminución del 0.4% en el número de donantes de tejido óseo al pasar de 255 donantes de tejido óseo a 254. Ahora<br />
bien, el total de tejidos óseos obtenidos en el año <strong>2011</strong> fue de 3588; el Banco de Tejidos Fundación Cosme y Damián fue