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INFORME DE GESTIÓN INSTITUCIONAL 2011 - Instituto Nacional ...

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INSTITUTO<br />

N ACIONAL <strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

Página 37 de 111<br />

<strong>INFORME</strong> <strong>DE</strong> <strong>GESTIÓN</strong> <strong>2011</strong><br />

médicas, el 10% (50) por causas administrativas, propias de las IPS en donde se genera el donante, un 8% (40), por<br />

otras causas, y un 5% (24) por causas médico – legales, esta ultimas se incrementaron un 0.6% con respecto al 2010.<br />

Frente a las contraindicaciones por causas médico legales en los últimos años se ha identificado que no existe claridad<br />

de un procedimiento para la autorización de la extracción de componentes anatómicos en donantes en muerte encefálica<br />

o parada cardiaca en IPS, lo que conllevó a determinar algunos casos de contraindicación absoluta incrementando en un<br />

pequeño porcentaje la contraindicación médico legal por estas causas, sin embargo en el caso de tejidos esta situación<br />

se ha hecho más evidente puesto que la obtención de donantes en el <strong>Instituto</strong> <strong>Nacional</strong> de Medicina Legal y Ciencias<br />

Forenses – INMLCF, disminuyó en el <strong>2011</strong> en un 14% para tejido ocular y en un 18,1% en tejido óseo. La anterior<br />

situación se presenta según información de los actores de la Red frente a las disposiciones de los últimos años<br />

relacionadas con la implementación del sistema penal oral acusatorio. Al respecto se han levantado documentos<br />

técnicos y se está apoyando al INMLCF en la presentación de la problemática ante las autoridades de policía judicial. .<br />

2.2.2.4 Tejidos<br />

El avance de la medicina, especialmente en cirugía de trasplantes, y la posibilidad de conservar durante largos períodos<br />

de tiempo tejidos humanos viables, han hecho posible la aparición en los últimos años de los bancos de tejidos<br />

humanos. Además, la extracción de tejidos, a diferencia de la de los órganos, no precisa ser tan inmediata, ni es<br />

necesario que el corazón siga latiendo hasta que se realice la extracción. Los tejidos pueden ser preservados durante<br />

cierto tiempo, lo que permite organizar todo el operativo de implante de una forma relativamente más tranquila.<br />

En Colombia se trasplantan tejidos como: corneas, piel, huesos, medula ósea, vasos sanguíneos, válvulas cardiacas,<br />

cartílagos y tendones. Entre las aplicaciones más comunes de estos tejidos se encuentran:<br />

Córneas o tejido ocular: restaura la función a las personas que han perdido la visión por enfermedad o trauma.<br />

Huesos o tejido osteomuscular: pueden restaurar la movilidad y ayudar en la reconstrucción de extremidades o las<br />

articulaciones dañadas después de un trauma, artritis u otras enfermedades.<br />

Válvulas cardiacas: pueden salvar la vida a niños y adultos con condiciones congénitas o enfermedades que las han<br />

dañado.<br />

Injertos de piel: ayudan a curar pacientes con quemaduras y puede significar la diferencia entre la vida y la muerte.<br />

Cirugías tales como, el corazón abierto y la reconstrucción de mama post-mastectomía, también utilizan injertos de piel.<br />

Vasos sanguíneos: se utilizan en la cirugía de bypass cardíaca para restablecer la circulación sanguínea. Las venas<br />

donadas también pueden ayudar a los pacientes a evitar amputaciones después de una pérdida de circulación.<br />

� Tejido ocular<br />

En el año <strong>2011</strong> se generaron 1.181 donantes de tejido ocular, lo que representa una tasa de donantes de tejido ocular<br />

por millón de población de 25,6 (DANE, población proyectada <strong>2011</strong>: 46’044.601), con respecto al año anterior se<br />

presentó una disminución del 15.9% en el número de donantes de tejido ocular al pasar de 1405 donantes de tejido<br />

ocular a 1181. Así mismo, se obtuvieron 2372 tejidos oculares en <strong>2011</strong> con respecto al año 2010, en el cual se<br />

obtuvieron 2697 tejidos oculares, se presentó una disminución del 12%; por otra parte en el año <strong>2011</strong> se distribuyeron<br />

2340 tejidos oculares mientras que en el año 2010 se distribuyeron 2550, lo cual generó un aumento del 8%.<br />

Adicionalmente, en el <strong>2011</strong> se obtuvieron 341 globos oculares y se distribuyeron 58; en membrana amniótica se<br />

obtuvieron 50 tejidos y se distribuyeron 386 y en esclera se obtuvieron 21 tejidos y se distribuyeron 287. Es importante<br />

mencionar que la obtención de esclera se puede realizar a partir del procesamiento de globos oculares, los globos<br />

oculares se procesan en córnea y esclera o en globos oculares, así como también que la distribución se realiza en<br />

esclera completa, media esclera y por cuartos de esclera, razón por cual la distribución de estos tejidos no es<br />

proporcional a su obtención. Así mismo la distribución de membrana amniótica se realiza a partir de su procesamiento,<br />

razón por cual la distribución de estos tejidos no es proporcional a su obtención.<br />

� Tejido osteomuscular<br />

En el año <strong>2011</strong> se generaron 254 donantes de tejido óseo, lo que representa una tasa de donantes de tejido oseo por<br />

millón de población de 5,5 (DANE, población proyectada <strong>2011</strong>: 46’044.601), con respecto al año anterior se presentó una<br />

disminución del 0.4% en el número de donantes de tejido óseo al pasar de 255 donantes de tejido óseo a 254. Ahora<br />

bien, el total de tejidos óseos obtenidos en el año <strong>2011</strong> fue de 3588; el Banco de Tejidos Fundación Cosme y Damián fue

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