INFORME DE GESTIÓN INSTITUCIONAL 2011 - Instituto Nacional ...
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INSTITUTO<br />
N ACIONAL <strong>DE</strong><br />
SALUD<br />
Página 48 de 111<br />
<strong>INFORME</strong> <strong>DE</strong> <strong>GESTIÓN</strong> <strong>2011</strong><br />
De acuerdo con el informe Regional de la Red SIREVA para 2010 en Colombia se identificaron 422 aislamientos de los<br />
cuales 370 corresponden a Streptococcus pneumoniae, 35 para Haemophilus Influenzae y 17 de Neisseria Meningitidis.<br />
La proporción de aislamientos en menores de 5 años fue de 36.2%, 51.5% y 58,8% para cada uno de los agentes<br />
respectivamente donde la mayor proporción de aislamientos se realizó en menores de 12 meses. El 24,1% (102/422) de<br />
los aislamientos contaban con diagnóstico principal meningitis.<br />
� Vigilancia de varicela<br />
La vigilancia de la varicela en el país ha permitido disminuir el impacto de la alta transmisibilidad que tiene la enfermedad<br />
sobre todo cuando se presenta en espacios cerrados y grupos de alta vulnerabilidad, por esto es la importancia que se le<br />
ha dado a la identificación de manera eficaz y oportuna de los brotes para la implementación de las acciones necesarias<br />
y en consecuencia su respectiva contención.<br />
Para el evento de varicela hubo un incremento del 67% en la notificación de casos confirmados por clínica con respecto<br />
al 2010. Al igual, se registró un aumento de casos de muertes en individuos con alto riesgo de enfermar gravemente<br />
como son poblaciones que presentan inmunodeficiencias, se encuentran en tratamiento con inmunosupresores o<br />
gestantes, como resultado de las unidades de análisis en donde se evidenciaron complicaciones tales como: encefalitis<br />
viral, neumonía, infarto agudo del miocardio, miocarditis, choque no especificado. Entre las muertes registradas la mayor<br />
proporción (60%) de causa de inmunodeficiencia que llevó a enfermar gravemente por varicela es la Leucemia<br />
Linfoblástica Aguda, lo que llevó a realizar planes de mejoramiento conjunto con las empresas administradoras de planes<br />
de beneficio –EAPB, frente a la calidad y oportunidad de la prestación de servicios de salud en estos casos.<br />
En la gráfica N°26, se visualiza el incremento que se ha producido en el número de casos notificados en el <strong>2011</strong>,<br />
respecto a los años anteriores, por semana epidemiológica, donde el mayor pico se registro en la semana 39, en la que<br />
se notificaron 3.330 casos a nivel nacional. En el país la varicela es un evento que se comporta de forma endémica con<br />
períodos en que se torna epidémica y una prevalencia estacional especialmente durante los períodos de invierno, de<br />
igual forma las tasas de ataque en población susceptible (es decir paciente no vacunados y aquellos que no han<br />
desarrollado la enfermedad) está entre el 80 y 90% , es decir que los brotes pueden presentarse especialmente en<br />
conglomerados (colegios, cárceles, etc) teniendo en cuenta el rango tan amplio de períodos de incubación que varían<br />
entre 14 – 15 días (con un rango de 10 – 23 días) en los cuales también hay contagio.<br />
Gráfica N° 26: Comportamiento del evento Varicela según semana epidemiológica. Colombia. 2008 - <strong>2011</strong><br />
Fuente: SIVIGILA, 2008 - <strong>2011</strong><br />
� Vigilancia de Virus Influenza H1N1<br />
Durante el año 2009, fueron notificados al SIVIGILA un total de 3.729 casos confirmados, de los cuales 232 fueron<br />
fatales. El pico máximo se evidencia durante las semanas epidemiológicas 34 a 38. La tasa de incidencia nacional de<br />
casos vivos fue de 7,8 por 100.000 habitantes y la tasa de incidencia de casos fue de 5,2 por 1.000.000 de habitantes.