APUNTES DE RADIOLOGIA 2 - Aula virtual - Escuela de Osteopatia ...

APUNTES DE RADIOLOGIA 2
como botones o planas, y a menudo sus bases se demarcan por los
remanentes del cartílago calcificado original .
Los osteofitos centrales frecuentemente llevan a un contorno
articular abollado en el examen radiográfico. Las excrecencias
pequeñas pueden interpretarse mal como cuerpos óseos intraarticulares
(sueltos) o calcificación del cartílago (condrocalcinosis).
La presencia de continuidad entre el osteofito y el hueso
subyacente, y de osificación en lugar de calcificación debe permitir
el análisis correcto de las radiografías.
Osteofitos periósticos y sinoviales:
En ciertas articulaciones, el hueso puede desarrollarse del periostio
o de la membrana sinovial. Este fenómeno es muy característico en
el cuello femoral donde es denominado "contrafuerte". En la
osteoartrosis de la articulación de la cadera, el contrafuerte
predomina en la cara interna del cuello femoral, quizás relacionado
con los cambios en la tensión mecánica de la articulación. Estos
cambios pueden llevar a microfracturas, estimulando al tejido
sinovial con la aposición subsecuente de hueso. En las radiografías,
una línea radiodensa de espesor variable se extiende a lo largo de
una parte o del cuello femoral entero. Las excrecencias asociadas
pueden proyectarse circunferencialmente, produciendo una línea
radiodensa a través del cuello que simula una fractura.
El contrafuerte normalmente se observa en la osteoartritis, aunque
también puede verse en la osteonecrosis, displasia de desarrollo de
la cadera, artritis reumatoidea, y espondilitis anquilosante, e incluso
con un osteoma osteoide adyacente.
Osteofitos capsulares:
Los osteofitos que acompañan a la enfermedad articular
degenerativa pueden desarrollarse en el sitio de inserción ósea de
ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 120