APUNTES DE RADIOLOGIA 2 - Aula virtual - Escuela de Osteopatia ...
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Migratoria.<br />
<strong>APUNTES</strong> <strong>DE</strong> <strong>RADIOLOGIA</strong> 2<br />
Luego <strong>de</strong> un traumatismo, la región afectada pue<strong>de</strong> pasar varias<br />
semanas con un yeso. La falta <strong>de</strong>l estrés normal sobre el hueso lleva<br />
a osteoporosis en el área <strong>de</strong> la injuria y distal a ella. La<br />
osteoporosis es difusa, pero a veces se observa como una<br />
radiolucencia subcondral (pie, tobillo): es un signo <strong>de</strong> buen<br />
pronóstico, ya que para <strong>de</strong>sarrollar osteopenia el flujo sanguíneo<br />
<strong>de</strong>be estar intacto (signo <strong>de</strong> Hunter – Hawkins).<br />
La etiología <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong> distrofia simpática refleja no está<br />
clara. Se caracteriza por dolor, alteraciones vasomotoras y cambios<br />
tróficos en la piel. Radiológicamente, la zona afectada tiene<br />
osteoporosis regional y engrosamiento <strong>de</strong> partes blandas. La<br />
osteoporosis pue<strong>de</strong> ser bastante agresiva y severa, y se localiza en<br />
el hueso trabecular, cortical, subperióstico, endóstico o subcondral.<br />
Algunos pacientes pue<strong>de</strong>n presentar una significativa osteoporosis<br />
yuxtarticular. El diagnóstico es clínico.<br />
Osteoporosis transitoria <strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>ra: es un proceso unilateral<br />
caracterizado por dolor articular, cojera antiálgica, y limitación <strong>de</strong>l<br />
movimiento <strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>ra. El dolor comienza espontáneamente, sin<br />
antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> trauma o infección, dura algunas semanas y<br />
retrograda espontáneamente en 2 a 6 meses sin secuelas. Los<br />
pacientes son adultos jóvenes, es más común en hombres o mujeres<br />
embarazadas en el tercer trimestre. Los hallazgos radiológicos<br />
incluyen osteoporosis periarticular, el espacio articular es normal, y<br />
pue<strong>de</strong>n ocurrir fracturas.<br />
Osteoporosis regional migratoria: es una alteración idiopática<br />
caracterizada por dolor e hinchazón <strong>de</strong> la articulación afectada, que<br />
pue<strong>de</strong> ser la rodilla, el tobillo, el pie o la ca<strong>de</strong>ra. Se ve más<br />
frecuentemente en hombres, en la 4º o 5º décadas. Los síntomas se<br />
<strong>de</strong>sarrollan rápidamente, se prolongan hasta 9 meses, y luego<br />
<strong>de</strong>saparecen. Entonces se afecta otra articulación. La naturaleza<br />
ESCUELA <strong>DE</strong> OSTEOPATIA <strong>DE</strong> MADRID Página 142