APUNTES DE RADIOLOGIA 2 - Aula virtual - Escuela de Osteopatia ...

APUNTES DE RADIOLOGIA 2
La leontiasis ósea no es una enfermedad específica, el término
meramente describe un tipo de deformidad de la cara sin
establecer la etiología. En el adulto, la leontiasis obedece a una
causa esencial: la enfermedad de Paget. Esta debuta alrededor de
los 40 años, con predominio en la calota, y frontal abombado y
saliente. Existen formas localizadas en la cara y en el maxilar. En el
adulto joven, la leontiasis es producida por la displasia fibrosa.
Debuta alrededor de los 10 años, es asimétrica y tiene predilección
por la región fronto – orbitaria. Se acompaña de otras
localizaciones óseas y de signos cutáneos y endócrinos. Las formas
infantiles aparecen entre los 5 y los 10 años, son simétricas y
tienen un pronóstico sombrío. Pueden distinguirse:
La osteopetrosis: la condensación ósea predomina a nivel de la base
del cráneo y del macizo facial. Se reducen los agujeros craneales y
la silla turca, hay falta de neumatización de los senos paranasales.
El maxilar inferior está respetado. La tumefacción de la cara es
moderada, predomina el aumento de la densidad ósea.
La hiperfosfatasia: no es densificante. Hay un espesamiento
enorme del diploe que puede sobrepasar los 2 cm. Los huesos largos
están incurvados y son frágiles.
La enfermedad de Pyle: entraña una hipertrofia difusa de los
huesos de la cara, de la calota y de la base del cráneo, con
reducción o desaparición de los senos paranasales. Los huesos
largos tienen deformidad en “matraz de Erlenmeyer”.
La enfermedad de Van Buchem: presenta una hiperostosis
importante de la cara y del cráneo, con signos de hipertensión
endocraneana. Los maxilares se hacen enormes. El resto del
esqueleto está aumentado de densidad, con epífisis respetadas.
La leontiasis es discutible en otras enfermedades:
La hiperostosis cortical infantil es causa de una hiperostosis
mandibular selectiva y aislada.
Ciertas formas de la enfermedad de Hand Schüller Christian tienen
importantes tumefacciones faciales.
ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 176