Hacia la equidad en salud - Sespas

III. MONITORIZACIÓN DE LOS
DETERMINANTES SOCIALES DE LA
SALUD Y REDUCCIÓN DE LAS
DESIGUALDADES EN SALUD EN LA
UE: ASPECTOS GENERALES
Ritu Sadana, Grupo de Investigación y Evidencia de la
Información, Organización Mundial de la Salud.
Chris Brown, Oficina Europea para la Inversión en la Salud
y el Desarrollo, Oficina Regional de la OMS para Europa.
Ahmadreza Hosseinpoor, Grupo de Investigación y
Evidencia de la Información, Organización Mundial de la
Salud.
Jennifer Lee, Grupo de Investigación y Evidencia de la
Información, Organización Mundial de la Salud.
Peter Goldblatt, Departamento de Epidemiología y Salud
Pública, University College de Londres.
Este capítulo analiza los retos y las oportunidades relativas a la
monitorización de los determinantes sociales de la salud (DSS) y la
reducción de las desigualdades en salud en la UE. Aborda las
siguientes cuestiones: selección de objetivos e indicadores para la
monitorización de los determinantes sociales de la salud y la
equidad en salud; oportunidades para reforzar los esfuerzos de
monitorización y evaluación, que incluyen la mejora y la
interconexión de las fuentes de datos y el incremento de la
desagregación de datos; el refuerzo de las encuestas de la
UE para abarcar más países y vigilar con mayor eficacia la
aplicación de políticas intersectoriales y su repercusión en
las desigualdades en salud; el desarrollo de políticas y
acciones informativas sobre los determinantes sociales de
la salud que incorporen una perspectiva de equidad; y
métodos para incidir en las prioridades de investigación
hacia la mejora de la monitorización de las desigualdades
en salud. El capítulo concluye con algunas opciones que
pueden contribuir al avance de la agenda de la UE en esta
área. El Anexo V, sub-anexo A, complementa este capítulo
identificando enfoques apropiados para la medición.
La importancia de la monitorización de los
determinantes sociales de la salud y las
desigualdades en salud entre la población
de la UE
Existen diferencias importantes y evitables en los resultados
de salud de los Estados miembros de la UE y entre ellos, y
existen indicios de que en numerosos países estas
diferencias están aumentando. El conocimiento existente
presenta lagunas, en particular en lo referente a la
repercusión y a la efectividad de las políticas de salud y de
otros sectores para reducir las desigualdades en salud. La
falta de información apropiada, disponible y comparable
en cada uno de los países y en la UE es uno de los
principales obstáculos para lograr un mayor conocimiento
y un análisis efectivo de cómo reducir las desigualdades en
salud.
Los sistemas de monitorización recogen datos de
indicadores específicos para proporcionar a los agentes
información sobre el grado de progreso y el cumplimiento
de objetivos en un momento determinado o a lo largo del
tiempo (Organización para la Cooperación y el Desarrollo
Económico, 2001). Es necesaria una mejora de la
monitorización de las desigualdades en salud y de los
determinantes sociales de estas desigualdades para apoyar
la formulación y evaluación de políticas e intervenciones
con la extensión, tamaño e intensidad necesarias en una
diversidad de sectores. La información apropiada facilita
la fijación de objetivos, ayuda a incrementar la
transparencia y la responsabilidad revelando el progreso
hacia objetivos de equidad en salud, dentro y fuera del
sector sanitario, y permite una mejor asignación de los
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