Table of Contents - YES Prep Public Schools
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EXPEDIENTE MÉDICO DEL ESTUDIANTE<br />
2012-2013<br />
Padre/Guardián:<br />
Por favor llene este formulario y devuélvalo a la persona encargada de registrar a los estudiantes, lo más<br />
pronto posible. Tenga en cuenta que la información dada en este formulario puede ser compartida con<br />
personal apropiado de la escuela para poder entender mejor el estado de salud de su hijo.<br />
Nombre del Estudiante:<br />
Fecha de Nacimiento:<br />
Nombre del Doctor:<br />
En caso de emergencia contactar a:<br />
Alergia u otras condiciones médicas:<br />
__________________________________________________________________________________________<br />
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Inmunizaciones/vacunas:<br />
La política de la escuela requiere que todas las vacunas estén al día al momento de la inscripción.<br />
Una copia de las vacunas de su hijo debe ser añadida a este formulario.<br />
Firma del Padre/guardián ____________________________________ fecha_________________<br />
Tratamiento Médico<br />
Yo (Nosotros),_____________________________________________________ padres/guardianes de<br />
______________________________________________le damos completa autorización y consentimiento a<br />
los representantes de las Escuelas Públicas <strong>YES</strong> <strong>Prep</strong> a buscar y obtener cualquier tratamiento o ayuda médica<br />
para mi hijo(a) en caso de emergencia mientras esté participando en algún programa escolar. El personal de la<br />
escuela también tiene nuestro permiso y consentimiento para firmar cualquier autorización necesaria para<br />
obtener tratamiento o ayuda médica.<br />
Firma de Padres/guardianes____________________________________________ Fecha ______________<br />
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