Guía práctica para el manejo alimentario nutricional de grupos ...

• mejoras en el ambiente del individuo
Se distinguen cuatro clases de mediciones:
1. Exámenes clínicos (para detectar signos y síntomas de depleción
nutricional)
2. Métodos de laboratorio (de escaso uso en situaciones de desastre)
3. Antropometría
4. Evaluación dietética
Si se prevé la posibilidad de problemas relacionados con el abastecimiento de
alimentos a largo plazo, por ejemplo en zonas desfavorecidas desde el punto
de vista alimentario o que tienen malas comunicaciones, debe vigilarse el
estado nutricional de la comunidad, lo que puede lograrse haciendo mediciones
físicas regulares de una muestra adecuada de la población. Como los niños
pequeños son los más sensibles a las carencias nutricionales, el sistema de
vigilancia debe basarse en ellos, recordando que la malnutrición más grave es
consecuencia de la exacerbación aguda de una desnutrición crónica.
En situaciones de emergencia, los indicadores antropométricos son los más
usados, el peso en relación con la talla es el mejor indicador de cambios
agudos en el estado de nutrición.
EXPRESION E INTERPRETACION DE LOS DATOS ANTROPOMETRICOS
El cómputo de puntuaciones Z: El cómputo de puntuaciones z expresa la
valoración antropométrica como el número de desviaciones estándar por
encima o por debajo del valor de la media o mediana de referencia en que se
encuentra un individuo o, también, una población.
Para evaluar el estado nutricional se desarrollaron los patrones de referencia,
por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud de los Estados Unidos (NCHS)
los cuales fueron revisados por la Organización Mundial de la Salud en 1986,
como estándares universales para uso en todas las poblaciones que no
disponían de sus propias normas locales. Las tablas contienen datos sobre
peso y talla por edad y peso por estatura. Se presentan las medianas más y
menos 1, 2 y 3 desviaciones estándar separadas para las mitades superior e
inferior de estas distribuciones. En el año 2006 la Organización Mundial de la
Salud ha lanzado los nuevos estándares de referencia para el crecimiento
infantil de niños y niñas menores de 5 años las actuales referencias están
siendo adoptadas por los diferentes países progresivamente. No obstante,
muchos países aún continúan utilizando las referencias de la OMS/NCHS.
Cuando los valores del cómputo z se encuentran entre -1 y -2 DE se considera
desnutrición leve, cuando están entre -2 y -3 DE desnutrición moderada y por
debajo de -3DE desnutrición severa
Pasaremos a ilustrar el cálculo de z, usando los valores de la OMS/NCHS, con
un ejemplo
Se trata de una niña (hembra) de 83.5 cm de talla y un peso de 8,4 Kg. La