en personasiente que debe hacerla para transformar la sociedad y supropia vida.LMP: ¿De qué manera se va a beneficiar tu comunidad?V. H.: Creo que se va a beneficiar primero de los conocimientos,a través de las ideas que yo aporte, a través de losreportajes que escriba, mediante la multiplicación de lainformación. Pero diría que esto es de largo aliento. Estasconferencias te marcan si te ocurre algo importante, si pasaalgo importante en la conferencia. Pero me da la sensaciónde que estas conferencias se repiten cada dos años, y que sedice siempre lo mismo. Sin embargo, no han conseguidomucho para romper el estigma y la discriminación. Las farmacéuticasse siguen haciendo muy ricas con la medicación,y muchas personas siguen todavía viviendo con VIH.LMP: Si pudieras reunirte con los organizadores, conlos gobiernos, ¿qué les dirías?V. H.: Les diría, como dijo Susan Sontag, que “el sida esuna metáfora, no sólo una enfermedad”, es una posibilidadcierta de poder ver el mundo de otro modo, de luchar porvivir, por la vida, por transformar el mundo. Les diría quedebemos modificar el lenguaje, los estilos; incorporar a laspersonas que viven con VIH en primer lugar; que las conferenciasoficiales no lo sean tanto; que las restricciones nosean tan estrictas, y que, en efecto, sea una conferencia realmentede personas viviendo con VIH.RepúblicaDominicanaPaís: República DominicanaPoblación: 9.523.209 habitantesOrganización: Caribbean RegionalNetwork+ (Este Amor)Activistas: Yodarkis Moya y Felicia AraujoYodarkis: Mi organización, “Grupode Apoyo Este Amor”, trabaja con personasque viven con VIH/sida (PVVS), ylos servicios que ofrecemos son: prevención,la prueba del VIH, acceso atratamientos y consejería. Trabajamosen toda la región este de mi país.Surgimos a partir de 2005 por la necesidadde tener un grupo en nuestraregión.Felicia: Trabajo en una unidad deatención integral para PVVS en el áreade formación de pares. Educamos paramejorar la adhesión y suministramosmedicamentos. También formo partede un grupo de apoyo.LO+POSITIVO (LMP): ¿Conocéiscuál es el número estimado de personasque vive con VIH/sida en laRepública Dominicana?Yodarkis (Y): En la RepúblicaDominicana se estima que hay unas125.000 PVVS, y entre este país y Haitícerca de 250.000 personas infectadas.La incidencia en la RepúblicaDominicana es del 1,2% de la población.LMP: ¿Cómo es el sistema sanitariodominicano?Felicia (F): La atención integral primariafunciona bien. Las unidades deatención integral están dentro de loshospitales públicos.Y: Hace dos o tres años, no se conocíael acceso al tratamiento en nuestropaís; ahora, es un poco más accesiblecon respecto a años ante riores.Tenemos problemas con los análisisde seguimiento de carga viral; por otraparte, en pequeñas poblaciones se tienenque hacer las extracciones de sangrey llevarlas al laboratorio nacional,porque no hay laboratorios cercanos aesos núcleos de población que puedandar los resultados.F: No disponemos del examen deresistencia genotípica para saber quémedicación puede tomar una personacon VIH. Sin embargo, estamos muyavanzados respecto al tratamiento dela tuberculosis.LMP: ¿Hay una buena respuestapor parte del personal sanitario?Y: Bueno, hay de todo. Todavía haypersonal de enfermería que no pone lamano encima a un paciente o desconocecómo se transmite el VIH.F: Se está trabajando en cursos deformación para profesionales de lasalud. Estos cursos tienen una duraciónde un mes y es necesaria esa diplomaturapara trabajar en una unidad desalud integral.LMP: ¿Es un programa que estánllevando las ONG o es un programagubernamental?F: No, lo están llevando a cabo lasentidades sociales por todo el país.LMP: Los fármacos que se estándispensando, ¿son genéricos o demarca?F: Se dispensan fármacos combinados,algunos de marca, pero tambiéngenéricos, como Kaletra ® , que ahora esAluvia ® ; éste se presenta en comprimidoen vez de en cápsula. Los últimosfármacos aprobados en Europa yNorteamérica todavía no se dispensan.LMP: ¿Tenéis problemas de desabastecimiento?Y: No, solemos tener medicaciónsuficiente; tuvimos algún problema conKaletra ® , pero ya está solucionado. Nosfaltan muchas cosas, como las pruebasde carga viral, de genotipado, pero respectoal acceso a tratamientos, notenemos problemas. Evidentemente,existen dificultades.LMP: ¿Qué sucede con la genteque va a buscar la medicación y nola encuentra?Y: En la clínica donde trabajo, hayONG que han ido buscar medicaciónporque no tienen para atender a sus32] LMP41 >Otoño 2008
en personaWilliam MejíasY/F: Los gobiernos y los medios de comunicación sólo seacuerdan el día 1 de diciembre, que es cuando toman conciencia.En los centros de salud apenas hay información sobrelos servicios que ofrecen las unidades de atención integral. Lagente no sabe adónde puede dirigirse para obtener recursose información.Creo que no han cumplido con su obligación respecto ala educación sobre el VIH y la lucha contra el estigma y la discriminación.LMP: ¿Qué personas están en situación de mayor vulnerabilidadfrente al VIH en la República Dominicana?Y: Pienso que las mujeres y los hombres que practicansexo con hombres son los colectivos más afectados en nuestropaís.F: La prevalencia está entre los 15 y los 35 años. En adolescentesy personas jóvenes.usuarios y usuarias. Esto tiene que ver con el pedido quetiene que hacer el encargado de la clínica, que lo debe realizara tiempo para que no se produzcan retrasos.LMP: ¿Qué acciones y reivindicaciones se estánhaciendo desde la comunidad para la mejora de la sanidad,el acceso y el tratamiento en la RepúblicaDominicana?F: Queda mucho trabajo por hacer, especialmente encuanto a estigma y discriminación. En los últimos tiempos,nos estamos empoderando y damos la cara. Estamos instalandocentros de sanidad integral en los pueblos; las PVVSestán yendo a consultarse a otras poblaciones más lejanaspara huir del estigma y la discriminación.Lo que exigimos es una buena atención integral, no sóloatención primaria. Por otra parte, hay problemas para queacepten el internamiento en hospitales de PVVS o cuandohay que hacer cirugía compleja en pacientes VIH+ e internamiento.Hay que reducir el estigma y la discriminación.LMP: ¿Se está haciendo alguna política o leyes quefomenten el respeto de las PVVS por parte del Gobierno?Y/F: No, incluso hay una ley que vulnera los derechos delas PVVS, pero hay activistas que hemos luchado para queésta se modifique. Hemos promovido también que los medicamentosse incluyan dentro de la Seguridad Social, porquehasta ahora ha existido un convenio que tiene nuestro paíscon el Fondo Mundial.LMP: ¿Cómo es vivir con VIH en la RepúblicaDominicana?F: A mí me afectó en parte, porque no todo el mundoreacciona como lo hice yo. Hay personas que no lo han superado,porque están en un proceso de negación; que inclusono van a los servicios. Tienen el diagnóstico desde hace diezaños, pero recurren al sistema sanitario cuando están en unasituación crítica.LMP: Con respecto a la conferencia, ¿es la primera ala que asistís?F/Y: Si, es nuestra primera conferencia. Esperamos quesirva para algo; lo que no nos ha gustado nada es que lamayoría de las sesiones fueran en inglés y que las pocas quetenían traducción simultánea fueran tan malas: prácticamentedestrozaban lo que decían los ponentes.LMP: ¿Creéis que tendrá impacto esta conferencia enAmérica Latina y el Caribe?F: Pues espero que sí. Lo negativo sería que los y las activistasque hemos asistido a la conferencia no transmitiéramoslo que hemos aprendido a la comunidad y a las personas conquienes tratamos. El éxito dependerá de nosotros y de la difusiónque hagamos en nuestros países.LMP: ¿En qué se emplea el dinero que llega de organizacionesinternacionales?F: Se está gastando en medicación, y parte del dinero vadestinado a la prevención. Porque, si no, habrá más demandade PVVS y se tendrá que comprar más medicamentos, etc.Hay que hacer mucho hincapié en la prevención.LMP: ¿Hay campañas gubernamentales para sensibilizara la población?Y: Pienso que la presencia de campañas gubernamentaleses muy pobre, hacen anuncios de televisión que apenasduran 20 segundos, y los pasan una o dos veces al día. Pero,aparte de eso, la presencia es mínima.LMP41 >Otoño 2008[33