Acción Universal ¡ya! - Sida Studi

Postales desde MéxicoLa Ciudad de México reunió durante seis días de agosto a 25 mil personas para celebrar la XVIIConferencia Internacional sobre el Sida, una cita bienal en la que personas con VIH, activistas,investigadores, personal médico y sanitario, expertos en política y líderes gubernamentales, tienen laposibilidad de ver, oír y debatir más de 7.800 presentaciones (abstracts) sobre los esfuerzos que se estánrealizando, o se realizarán, para dar respuesta a la epidemia del sida. En las próximas páginas osofrecemos algunos de los temas más destacados de esta conferencia.especial México 2008Francesc MartínezLa declaración suiza,en boca de todosUno de los temas estrella de la XVIIConferencia Internacional sobre el Sidafue la llamada ‘declaración suiza’ y quefue emitida por la Comisión Federal delVIH/sida de Suiza a principios de esteaño. Según sus autores, que las personascon VIH no pueden transmitir elvirus por vía sexual a su pareja no infectadasi se encuentran bajo un tratamientoque lleve suprimiendo completamentela carga viral durante un mínimode 6 meses, tienen una adhesiónexcelente, un control regular de la car -ga viral y la certeza de que tanto la per -sona con VIH como su pareja sin el virusno tienen otras infecciones de transmisiónsexual (ITS).El profesor Pietro Vernazza, presidentede la Comisión Federal sobre elSida de Suiza y máximo responsable,por tanto, de la declaración, señaló queparte del revuelo propiciado por lamisma se debió a su mala interpretación.Apuntó que algunas personasinterpretaron la declaración como unareivindicación del tratamiento en el sentidode una medida preventiva frente alcondón, lo que no era la verdaderaintención de éste. “[La declaración]estaba pensada para ser distribuida amédicos suizos”, afirmó el profesor. Detodos modos se disculpó, porque eldocumento era susceptible de sermalentendido.Detrás de la declaración, aparte deevidencias médicas, existen –segúnreconoció Vernazza– factores políticos,ya que en Suiza se puede inculpar apersonas con VIH por tener relacionessexuales sin protección con personassin el virus, incluso si las mismas estáninformadas del estado serológico yconsienten la relación. El comunicadopermitiría a algunas personas, en casode cumplirse las premisas establecidaspor éste, defenderse ante un tribunal.El comunicado, de forma indirecta,podría motivar a muchas personas queno toman tratamiento o no tienen unabuena adhesión al mismo para quesigan correctamente la terapia antirretroviralde gran actividad (TARGA). Estamayor adhesión, además, aumentaríael número de personas bajo tratamiento,de manera que se reduciría elnúmero de nuevas infecciones, en lalínea de las nuevas políticas promovidasdesde la provincia canadiense de laColumbia Británica.Dichas políticas se basan en unmodelo matemático desarrollado por elCentro para la Excelencia en VIH/Sidade la Columbia Británica. Mediantedicho modelo se calculó que, expandiendola TARGA a aquellas personascon recuentos de CD4 inferiores a 350células/mm 3 , se podrían prevenir dostercios de las nuevas infecciones previstaspara el año 2030.Entre las personas escépticas respectoa la declaración, aunque de unamanera muy equilibrada, se encontrabael profesor Myron Cohen, de laUniversidad de Carolina del Norte(EE UU). El profesor manifestó que, sibien detrás del comunicado suizo existe“una evidencia biológica importante”,no conocía el grado actual debeneficio de la TARGA o la duración deésta. También destacó que asumir quela transmisión no es posible por debajode un determinado umbral de cargaviral era más una creencia que unhecho. Así, señaló la posibilidad de34] LMP41 >Otoño 2008