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1957 - United Nations Statistics Division

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aisser presque de moitie les taux de mortalite pour ces<br />

causes; c'est ainsi par exemple que Ie taux de mortalite<br />

pour la population de couleur de l'Vnion Sud-Africaine<br />

qui etait, en 1950, de plus de 500 pour 100 000 habitants<br />

et Ie taux pour Ie Nicaragua qui etait de plus de 400,<br />

ont ete ramenes a 265 et 255 respectivement en 1955.<br />

Dans tous les pays sur lesquels on est renseigne, les taux<br />

pour ces causes ont baisse pour tous les groupes d'age.<br />

Pour la tuberculose, Ie recul a ete tres net, les taux<br />

de 1956 allant d'un peu plus de 5 pour 100 000<br />

habitants (Danemark) a 108 (Hong-Kong) contre II<br />

(Danemark) a 320 (population de couleur (metis) de<br />

1'Vnion Sud-Africaine) en 1952. C'est la un remarquable<br />

exemple de l'elimination presque complete d'une maladie<br />

dans de nombreuses regions du monde, resultat que<br />

l'on doit a des mesures de sante publique telles que<br />

l'education sanitaire et les campagnes generales de depistage<br />

radiographique ainsi qu'a la decouverte et a<br />

1'utilisation de medicaments nouveaux et de methodes<br />

chirurgicales nouvelles qui permettent d'agir plus efficacement.<br />

Cancer (tumeurs malignes)<br />

S'il y a eu recul des maladies infectieuses et parasitaires<br />

dans les 66 pays pour lesquels on possede des donnees.<br />

en revanche les deces imputables au cancer et a d'autres<br />

tumeurs malignes ont ete plus frequents dans tous ces<br />

pays sauf II et, a l'exception de l'Islande, les II pays ou<br />

l'on a enregistre une diminution ne sont pas parmi<br />

ceux ou les statistiques des causes de deces sont de tres<br />

bonne qualite.<br />

L'augmentation des taux de mortalite pour Ie cancer<br />

a varie entre une moyenne annuelle de 0,1 pour 100 000<br />

habitants en Finlande, et une moyenne de 16,9 en Belgique<br />

et de 18.2 dans la zone d'enregistrement de Yougoslavie.<br />

Elle a ete universelle, se retrouvant en Amerique<br />

du Sud, en Amerique centrale, en Asie, en Europe et en<br />

Oceanie.<br />

Cette augmentation peut s'expliquer en partie par<br />

l'amelioration des methodes de diagnostic, mais il est<br />

peu probable que l'on puisse attribuer entierement a ce<br />

facteur un phenomene de caractere aussi general. Le<br />

cancer est une maladie de la "vieillesse" et un plus grand<br />

nombre de personnes atteignent un age plus avance<br />

grace aux progres realises dans la lutte contre les maladies<br />

infectieuses et autres maladies; c'est la peut-etre<br />

l'explication du phenomene. II convient de noter toutefois<br />

que, si aucun autre facteur n'entrait en jeu, les<br />

taux selon l'age n'auraient pas change du simple fait<br />

de la presence de ces survivants dans la population. Or<br />

les taux selon l'age pour ces dernieres annees reveIent<br />

une situation heterogene, avec des differences marquees<br />

pour Ie sexe masculin et Ie sexe feminin et des augmentations<br />

assez sensibles a presque tous les ages, mais surtout<br />

au-dela de 70 ans.<br />

Maladies du coeur<br />

L'augmentation des taux de mortalite pour les maladies<br />

du coeur a ete assez generale, sans toutefois etre<br />

aussi universelle que pour Ie cancer. Sur les 66 pays et<br />

territoires pour lesquels on possede des donnees permettant<br />

de discerner une tendance sur une periode de 5 ans,<br />

61<br />

il en est 16 seulement ou l'on n'a pas enregistre d'augmentation.<br />

En chiffres absolus, les augmentations se sont<br />

echelonnees entre 0,2 par an pour 100 000 habitants et<br />

21,2 ou 21,4, ces deux dernieres valeurs correspondant<br />

respectivement a l'Autriche et a la Yougoslavie. Ainsi,<br />

l'augmentation relative des taux a ete de l'ordre de<br />

25 pour cent ou presque pour l'Autriche et de plus de<br />

40 pour cent pour la Yougoslavie. Vne serie d'augmentations<br />

de ce genre au cours des 5 dernieres annees ont<br />

porte les taux a des valeurs comprises approximativement<br />

entre 200 et 400 pour 100 000 habitants dans les<br />

pays d'Europe occidentale, d'Amerique du Nord et<br />

d'Oceanie en 1956.<br />

Grippe et pneumonie<br />

Dans l'ensemble, les taux pour ces deux causes ont<br />

accuse, au cours des 5 dernieres annees, une baisse que<br />

l'on attribue principalement a 1'usage des antibiotiques.<br />

Neanmoins, 18 pays sur 66 ont enregistre une hausse pendant<br />

cette periode.<br />

Malformations congemitales<br />

Si l'evolution de cette cause de deces ne peut etre un<br />

des principaux facteurs de la baisse de la mortalite-d'une<br />

part parce que les malformations congenitales mettent<br />

peu de vies humaines en danger et d'autre part parce que<br />

les taux de mortalite pour cette cause ne varient guere-il<br />

est cependant interessant de noter les tendances diverses<br />

.qui ont ete observees dans ce domaine. Au cours de la<br />

periode consideree (c'est-a-dire approximativement de<br />

1952 a 1956), 27 pays et territoires ont vu Ie taux de<br />

mortalite pour malformations congenitales diminuer et<br />

30 l'ont vu augmenter. Les augmentations comme les<br />

diminutions ont ete tres faibles et les taux de 1956<br />

s'echelonnaient entre 2,0 pour 100 000 habitants a Ceylan<br />

et 22,3 a Malte, l'Europe accusant les taux les plus<br />

eleves. D'ailleurs, cette evolution s'explique peut-etre<br />

par l'augmentation du nombre des deces certifies par un<br />

medecin. Quoi qu'il en soit, il serait interessant de suivre<br />

les fluctuations de ce taux, car elles pourraient etre liees<br />

aux effets des rayonnements ionisants.<br />

Accidents<br />

De 1952 a 1956, les taux de mortalite pour les accidents<br />

en general-et surtout pour les accidents dus a des vehicules<br />

automobiles-ont augmente dans l'ensemble des<br />

pays pour lesquels on possede des donnees. Pour les<br />

accidents dus a des vehicules automobiles, il y a eu<br />

augmentation des taux dans 36 pays et territoires sur 52<br />

et, pour tous les accidents (y compris les accidents d'automobile),<br />

dans 31 pays et territoires. Ces augmentations<br />

ont atteint dans certains cas 20 pour cent par an, mais<br />

elIes sont en majorite de 1'ordre de 10 pour cent. Pour<br />

les accidents dus a des vehicules automobiles, c'est Ie<br />

Luxembourg qui vient en tete de liste, avec un taux de<br />

28,5 pour 100 000 habitants. Suivent 1'Australie, avec<br />

23,5 pour cent, les Etats-Vnis, avec 23,4 et l'Allemagne<br />

occidentale avec 23,3. Les taux pour Ie Canada, l'Autriche<br />

et la Colonie d'Aden se situent aux environs de<br />

20 pour 100 000. Dans les autres pays, les taux sont plus<br />

faibles, allant jusqu'a un minimum de 2,2 pour 100 000

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