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payer) du patient pour l’obtention d’un soin dans l’établissement j plutôt que dans l’établissement<br />

théorique. Il est donné par la condition U ij −U i0 =0, ce qui est équivalent à ˜B ij (µ i ,η j )− ˜B i0 (µ i ,η j )=<br />

___<br />

D ijḊans ∗ les données, on considère la variable dépendante D ij qui est égale à la différence de<br />

distance entre l’établissement j et l’établissement 0. On observe alors soit le supplément de distance<br />

parcourue par les patients, soit l’absence de supplément de distance. De façon plus précise :<br />

— D ij = Dij ∗ si les bénéfices ( ˜B ij (µ i ,η j ) − ˜B<br />

___<br />

i0 (µ i ,η 0 ))sontsupérieursauseuil Dij<br />

∗ i.e. si les<br />

coûts Dij ∗ sont inférieurs aux consentements à payer. Les D∗ ij sont alors des valeurs minorantes<br />

des consentements à payer des individus ;<br />

— D ij =0silesbénéfices ( ˜B ij (µ i ,η j ) − ˜B<br />

___<br />

i0 (µ i ,η 0 )) sont inférieurs au seuil Dij ∗ . Ainsi, chaque<br />

fois que les coûts Dij ∗ ___<br />

sont supérieurs au seuil Dij ∗ , la variable dépendante est nulle, bien<br />

que les consentements à payer, en toute généralité, ne le soient pas. Dans ce cas, les Dij<br />

∗<br />

représentent des majorants des consentements à payer.<br />

Dij ∗ est une variable latente dans la mesure où elle n’est observée que si le patient a effectivement<br />

choisi de se déplacer vers j.<br />

La spécification Tobit 11 , adaptée à la modélisation de telles observations tronquées, peut se<br />

résumer par l’écriture suivante :<br />

D ij =<br />

(<br />

D<br />

∗<br />

ij si<br />

0 sinon<br />

___<br />

D ∗ ij >D∗ ij<br />

⇔ (<br />

D<br />

∗<br />

D ij = ij si ˜Bij (µ i ,η j ) − ˜B i0 (µ i ,η 0 ) − Dij ∗ > 0<br />

0 sinon<br />

La modélisation exprimée à l’aide des variables explicatives s’écrit :<br />

1.<br />

(<br />

Pour la probabilité d’observer une distance supplémentaire nulle (règle de sélection) :<br />

Aij =1 si A ∗ ij > 0<br />

0 sinon<br />

où A ∗ ij = ˜B ij (µ i ,η j ) − ˜B i0 (µ i ,η 0 ) − Dij<br />

∗<br />

A ∗ ij = Z iγ + u i ,<br />

La probabilité que A ij soit égal à 1 est modélisée par une spécification probit.<br />

2. Pour la partie linéaire<br />

(<br />

D<br />

∗<br />

ij = X i β + ε i observé si A ij =1<br />

0 sinon<br />

11 Outre ces raisons d’ordre théorique, l’utilisation de la modélisation Tobit s’impose également par les valeurs prises<br />

par la variable dépendante. Les mesures des distances étant effectuées avec une certaine marge d’erreur, l’échantillon<br />

contient 30% de valeurs nulles qui ne le seraient pas si les mesures de la distance étaient parfaitement exactes. La<br />

spécification Tobit permet de ne pas rejeter ces observations et de tenir compte d’un éventuel biais de sélection lié<br />

au fait que les caractéristiques particulières de ces observations (pour lesquelles la "D ij "estartificiellement nulle)<br />

peuventêtrecorréléeàDij.<br />

∗<br />

9

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