Un But -Une Foi UNIVERSITE DE BAMAKO Année 2006-2007

niveau d’éducation très faible constaté chez les femmes au Mali comparément aux
pays développés dont le taux avoisine les 100 % [46]. Nous devons encourager
l’inscription des filles à l’école qui seront les futures mamans. Plusieurs études
attestent que les femmes enceintes les plus vulnérables sont celles à conditions
socio-économiques basses, de niveau d’instruction bas avec mauvaise hygiène
maternelle et infantile [71 ; 77 ; 81]. Haidara [50] au Mali, avait trouvé 22 %
d’illettrées au Gabriel Touré contre 7 % de femmes instruites, et Kouma [58] avait
trouvé 41,94 % de femmes non instruites contre 9,8 % de femmes instruites.
En terme de résidence, la majorité de nos sujets venait des zones périurbaines, soit
75,5 % des cas. Cette fréquence peut s’expliquer par le fait qu’il y a plus de
quartiers en zones périurbaines qu’en zones urbaines dont les habitants fréquentent
moins le centre (tableau II).
La relation entre l’âge de la grossesse et le paludisme indique que les femmes au
cours du 3 ème trimestre de leur grossesse étaient plus infectées par le parasite du
paludisme soit 35,7 % (126/353) [Tableau IV] des cas. Nous ne savons pas si ces
femmes étaient sous prophylaxie. Haidara avait 21,13 % et 14,8 % [X² = 7,46 ; p =
0,023] de femmes infectées respectivement au 3 ème et au 2 ème trimestre. Cependant
les résultats de certains auteurs [65 ; 69 ; 72 ; 76] mettent le second trimestre en
première position.
Marielle K Bouyou-Akout et al [73], au Gabon, avait trouvé que la prévalence du
paludisme est significativement plus élevée chez les primipares (64 %) que chez les
2èmes pare (40 %) [Odds ratio (OR) = 2 .41, 95 % (CI) =1.43 – 4.07, p < 0.001].
Selon d’autres littératures, les premières grossesses sont plus affectées par le
paludisme que les grossesses ultérieures [64 ; 67 ; 68 ; 72 ; 76]. Haidara [50] avait
trouvé plutôt des multipares paludéennes que des Paucipares, cette différence