Un But -Une Foi UNIVERSITE DE BAMAKO Année 2006-2007

Il existait une relation entre la charge parasitaire et la saison [X² = 7,19 ; p =
0,002], la charge parasitaire était plus importante en saison pluvieuse avec 63,89 %
contre 25,00 % et 11,11 % respectivement en saison sèche froide et en saison
sèche chaude, la plus faible parasitémie était observée en saison sèche chaude avec
11,11 % des cas. Cette différence pourrait s’expliquer par la plus grande
prolifération des gîtes larvaires en saison pluvieuse qu’en saison sèche. Nous
n’avons pas obtenu une différence statistiquement significative entre la parasitémie
et la résidence [p = 0,65] . Cependant les sujets venant des zones périurbaines
avaient les parasitémies les plus élevées soit 75,0 % des cas contre 19,44 % des cas
chez celles venant des zones urbaines.
Le taux d’hémoglobine était le seul facteur hématologique auquel nous nous étions
intéressés.
Sur les 40 femmes chez lesquelles le taux d’hémoglobine a été obtenu, seule une
femme n’était pas anémiée. Nous avons observé le même pourcentage d’anémie
légère et modérée soit 43,59 % et 12,82 % de nos sujets avaient fait une anémie
sévère (Tableau XI). Nous avons à signaler cependant qu’il n’a pas été effectué
chez toutes nos patientes. La seule raison que nous pouvons évoquer est peut-être
une omission volontaire par faute d’arguments cliniques qui pouvait objectiver ou
motiver la demande de cette analyse au moment du diagnostic. Notre étude montre
que les primipares étaient plus anémiées avec 46,53 % que les multipares et que la
charge parasitaire était relativement plus élevée chez les patientes anémiées que
chez les non anémiées. Patrik E. Duffy [82] trouve que l’anémie palustre est plus
fréquente chez les primipares que chez les multipares, les primipares vivant en zone
d’endémie palustre ont le risque d’avoir une anémie grave multiplié par 1,05 par
rapport aux multipares. La chimioprophylaxie paludique chez les primigestes
augmente leur capital en hémoglobine de 2,4 g/dl et 3,5 g/dl selon des études
réalisées respectivement en Gambie et en Thaïlande [82].