Un But -Une Foi UNIVERSITE DE BAMAKO Année 2006-2007

INTRODUCTION :
Erythrocytopathie hémolysante et fébrile, le paludisme ou malaria est dû au
développement de quatre espèces plasmodiales inféodées à l’homme : Plasmodium
falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale et Plasmodium vivax. Ces
parasites sont inoculés à l’homme par la piqûre infestante des femelles de
moustique du genre anophèle lors d’un repas sanguin [15].
Décrit par Hippocrate (cent ans avant J.C), le paludisme est une maladie tropicale
qui sévit sur un mode endémo-épidémique et reste un problème majeur de santé
publique dans les pays en voie de développement. Ses conséquences socioéconomiques
sont énormes et redoutables [51].
En 2001 l’organisation mondiale de la santé (OMS) estimait que 2,1 milliards de
personnes étaient exposées au paludisme. En progression constante, la maladie
touche actuellement 90 pays dans le monde. Son incidence est chiffrée par l’OMS
entre 300 à 500 millions de cas cliniques par an, avec un nombre de décès allant de
1,5 à 2,7 millions, à cause des soins inadéquats, inexistants ou trop tardifs [4 et 5].
L’Afrique subsaharienne est la plus touchée avec plus de 90% des cas par an. Les
sujets les plus exposés sont les enfants et les femmes enceintes. En effet, le
paludisme est responsable de 1,2 millions de décès chez l’enfant de moins de 5 ans
[52].
Dans la zone subtropicale et au Mali, deux principaux vecteurs sont incriminés :
Anophèles gambiae s.l et Anophèles funestus [60]. Les données parasociologiques
obtenues lors des différents travaux au Mali, montrent que les quatre espèces
plasmodiales sont rencontrées : P.falciparum, P. malariae, P. ovale, P. vivax.
Plasmodium falciparum est l’espèce la plus répandue et la plus meurtrière surtout
en saison de transmission et représente 85 à 95 % de la formule parasitaire [81 et
61].