Annexes - Rapport final du Comité de pilotage en vue ... - Luxsenior.lu
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Axe I : Améliorer la qualité <strong>de</strong> vie <strong>de</strong>s<br />
mala<strong>de</strong>s et <strong>de</strong>s aidants informels<br />
Principes généraux :<br />
• Ai<strong>de</strong> émancipatrice pour le pati<strong>en</strong>t<br />
• Considération <strong>de</strong> l’aidant informel<br />
comme interv<strong>en</strong>ant à part <strong>en</strong>tière dans<br />
la filière <strong>de</strong> prise <strong>en</strong> charge<br />
• Capacitation (« Empowerm<strong>en</strong>t ») :<br />
autonomiser les personnes mala<strong>de</strong>s et<br />
leurs familles<br />
Groupe <strong>de</strong> travail I.I<br />
La continuité <strong>de</strong> la chaîne médicale/social/soins<br />
– avec une att<strong>en</strong>tion particulière pour la<br />
prév<strong>en</strong>tion respectivem<strong>en</strong>t le diagnostic précoce<br />
Contexte :<br />
Même si aujourd’hui aucune molécule ne<br />
guérit <strong>de</strong>s maladies dém<strong>en</strong>tielles, un diagnostic<br />
précoce permet la mise <strong>en</strong> place <strong>de</strong><br />
traitem<strong>en</strong>ts susceptibles <strong>de</strong> retar<strong>de</strong>r l’évo<strong>lu</strong>tion<br />
<strong>de</strong> la maladie, <strong>de</strong> faire bénéficier la personne<br />
mala<strong>de</strong> d’un suivi spécialisé et <strong>de</strong> <strong>lu</strong>i permettre<br />
la meilleure participation possible aux choix <strong>de</strong><br />
vie qui s’imposeront par la suite.<br />
Par ailleurs, <strong>de</strong>puis p<strong>lu</strong>sieurs années, une<br />
série <strong>de</strong> projets <strong>de</strong> recherche sont mis <strong>en</strong><br />
place à l’étranger et sur le plan national au<br />
C<strong>en</strong>tre <strong>de</strong> Recherche Public <strong>de</strong> la Santé<br />
(CRP-Santé) afin d’étudier les corrélations<br />
év<strong>en</strong>tuelles <strong>en</strong>tre leurs habitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> vie et<br />
l’évo<strong>lu</strong>tion <strong>de</strong> leur état <strong>de</strong> santé et p<strong>lu</strong>s particulièrem<strong>en</strong>t<br />
aussi l’évo<strong>lu</strong>tion <strong>de</strong> la mémoire.<br />
L’annonce <strong>du</strong> diagnostic est un mom<strong>en</strong>t très<br />
difficile qui n’ébranle non seulem<strong>en</strong>t la vie <strong>du</strong><br />
pati<strong>en</strong>t mais égalem<strong>en</strong>t celle <strong>de</strong> ses proches.<br />
Ainsi il est crucial pour la suite <strong>du</strong> traitem<strong>en</strong>t<br />
et <strong>du</strong> suivi <strong>de</strong> la personne atteinte que cette<br />
communication se fasse dans <strong>de</strong>s conditions<br />
adéquates. Il y a donc lieu d’analyser ces<br />
situations <strong>de</strong> près, <strong>en</strong>semble avec les professionnels<br />
impliqués, et <strong>de</strong> réfléchir si, le cas<br />
échéant, <strong>de</strong>s modifications/adaptions/nouvelles<br />
synergies pourrai<strong>en</strong>t améliorer la<br />
communication avec le pati<strong>en</strong>t et optimiser<br />
la prise <strong>en</strong> charge qui s’<strong>en</strong> suit.<br />
Si l’approche professionnelle se veut<br />
« émancipatrice », une concertation obligatoire<br />
s’instaurera nécessairem<strong>en</strong>t <strong>en</strong>tre disp<strong>en</strong>sateurs<br />
<strong>de</strong> soins, pati<strong>en</strong>ts/proches/représ<strong>en</strong>tant légal<br />
sur les buts et ori<strong>en</strong>tations thérapeutiques<br />
possibles et désirés par le pati<strong>en</strong>t. En raison <strong>de</strong><br />
la perte progressive <strong>de</strong>s capacités cognitives <strong>du</strong><br />
pati<strong>en</strong>t, ces concertations impliqu<strong>en</strong>t le<br />
traitem<strong>en</strong>t anticipatif <strong>de</strong>s questions relatives<br />
aux situations <strong>de</strong> vie <strong>de</strong> maladie avancée et <strong>de</strong><br />
sta<strong>de</strong> terminal.<br />
Avec l’assurance dép<strong>en</strong>dance, un large<br />
év<strong>en</strong>tail <strong>de</strong> services <strong>en</strong> ai<strong>de</strong>s et soins a su se<br />
développer au courant <strong>de</strong>s dix <strong>de</strong>rnières<br />
années au Luxembourg. Il faut se r<strong>en</strong>dre à<br />
l’évi<strong>de</strong>nce que ces services s’adress<strong>en</strong>t le p<strong>lu</strong>s<br />
souv<strong>en</strong>t à <strong>de</strong>s personnes qui sont assez avancées<br />
dans leur maladie. Par contre il faut se<br />
poser la question s’il existe suffisamm<strong>en</strong>t<br />
d’offres <strong>de</strong> services pour les personnes qui se<br />
trouv<strong>en</strong>t tout au début <strong>de</strong> leur maladie. Ces<br />
personnes dispos<strong>en</strong>t <strong>en</strong>core <strong>de</strong> nombreuses<br />
compét<strong>en</strong>ces pour participer <strong>de</strong> façon relativem<strong>en</strong>t<br />
autonome à une vie sociale pour<br />
autant qu’elles puiss<strong>en</strong>t bénéficier <strong>de</strong> formes<br />
d’ai<strong>de</strong>s minimales ou d’appoint.<br />
La mission <strong>du</strong> groupe :<br />
• Faire un état <strong>de</strong>s lieux <strong>de</strong>s moy<strong>en</strong>s<br />
existants<br />
• éva<strong>lu</strong>er si les projets <strong>de</strong> recherche <strong>en</strong><br />
cours permett<strong>en</strong>t à l’heure actuelle la mise<br />
<strong>en</strong> place <strong>de</strong> campagnes <strong>de</strong> prév<strong>en</strong>tion<br />
primaire ciblées<br />
Annexe 1 A-3