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La douleur en questions - CNRD

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16.Moy<strong>en</strong>s non pharmacologiques,principales approches alternativesQu’est-ce querecours thérapeutiques – acupuncture, ostéopathie,homéopathie ou mésothérapie – bi<strong>en</strong> que nonconfirmés sci<strong>en</strong>tifiquem<strong>en</strong>t, peuv<strong>en</strong>t être efficacesauprès de certaines personnes.— la neurostimulation ?— la méthodologiepsycho-corporelle ?— l’hypnose ?Peut-on soulager ma <strong>douleur</strong> autrem<strong>en</strong>tque par la prise de médicam<strong>en</strong>ts ?Il existe des techniques non médicam<strong>en</strong>teusespour soulager la <strong>douleur</strong>. Les traitem<strong>en</strong>ts physiquessont nombreux : massages, kinésithérapie,physiothérapie (application de chaleur, de froid,de courant électrique), balnéothérapie, cont<strong>en</strong>tions(corset de mainti<strong>en</strong> lombaire, collier demousse, strapping), éducation posturale et gestuelle.D’autres méthodes, dites psycho-corporellesou comportem<strong>en</strong>tales, permett<strong>en</strong>t d’appr<strong>en</strong>dre àdiminuer l’anxiété et le stress, ce qui a pour effetde minorer la perception de la <strong>douleur</strong>. D’autres<strong>La</strong> qualitérelationnelle <strong>en</strong>tre lapersonne et le professionnelde santé,des explicationssimples et clairessur la maladie etson traitem<strong>en</strong>tsont les prérequisde toute prise <strong>en</strong>charge antalgique.Que m’apporte la neurostimulation ?<strong>La</strong> neurostimulation transcutanée consiste à appliquersur le territoire douloureux un courant électriquede faible int<strong>en</strong>sité délivré par un boîtier porté àla ceinture. <strong>La</strong> personne ress<strong>en</strong>t alors une s<strong>en</strong>sationnon douloureuse. Cette stimulation tactile superficielleferme la porte à la transmission de la <strong>douleur</strong>.Après une séance test, lors de la consultation initialepour ajuster les paramètres (localisation, int<strong>en</strong>sité,fréqu<strong>en</strong>ce), le courant est appliqué par la personne<strong>en</strong> ambulatoire, soit par intermitt<strong>en</strong>ce (par exemplelors d’une à deux séances par jour d’une vingtainede minutes <strong>en</strong>viron) soit <strong>en</strong> continu sur la journée.L’ajustem<strong>en</strong>t se fait <strong>en</strong> fonction de la durée du soulagem<strong>en</strong>tperçu. <strong>La</strong> neurostimulation transcutanéeproposée dans les structures de prise <strong>en</strong> charge dela <strong>douleur</strong> chronique rebelle est partiellem<strong>en</strong>t rembourséepar l’Assurance Maladie. Des équipes spécialiséesmaîtris<strong>en</strong>t d’autres techniques de neurostimulationnon plus périphérique mais c<strong>en</strong>trale.En quoi consist<strong>en</strong>t les méthodespsycho corporelles ?L’appr<strong>en</strong>tissage des techniques de relaxation (trainingautogène, sophrologie) s’effectue <strong>en</strong> séanceindividuelle ou <strong>en</strong> groupe. Des consignes ritua-Autres méthodesD’autres modalitésthérapeutiquesantalgiques sontliées à l’électricité : lecourant continu pourune galvanisationou une ionisation.74>75

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