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Graphique 1 - Toubkal

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Donc un traitement intraveineux en ambulatoire est possible en l'absence des signescliniques orientant vers un signe de gravités ou de complication de la fièvre :Des troubles de la vigilance et/ou du tonus.Des crises convulsives.Des anomalies hémodynamiques.Des signes de détresse respiratoire.Des signes de déshydratation.Un refus de téter.Un retard staturo-pondéral.c- Critères de choix bactériologiques :• L'analyse comparative des deux groupes n'a pas pu mettre en évidencedes distinctions significatives concernant les valeurs de la bactériurie etde la leucocyturie (P = NS).• La fréquence des souches d' E. Coli isolées dans les urines estsignificativement supérieure chez le groupe des nourrissons traité enambulatoire (P= 0,005), cependant on note une tendance à traiter enhospitalier les nourrissons chez qui l'ECBU a isolé des germes autresque l'E. Coli (P = NS).• Les fréquences de résistance à la pénicilline A (P = 0,03) et à lagentamicine (P = 0,09) sont significativement élevées, chez le groupedes nourrissons hospitalisés. On note aussi une fréquence élevée derésistance chez le groupe des hospitalisés pour les autres molécules (P= NS), Cependant aucune résistance aux C3G et à la gentamicune n'a éténotée chez le groupe pris en charge à l'hôpital du jour.126

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