Graphique 1 - Toubkal

3- La numération formule sanguine (77) :Marqueur classique, insuffisamment réévalué, mal interprété car tropspécifiquement axé sur les anomalies leucocytaires (trop souvent incomplet, selimitant à l’évaluation globale de la formule leucocytaire sans comptage différentiel,surtout en garde).Les anomalies leucocytaires ont une sensibilité de 86 % et une spécificitéinsuffisante en raison de multiples variables (âge, évolution physiologique et trèsdispersée des différents paramètres durant les premières années de vie).Par ailleurs, en cas d’infection, la séquence chronologique passe par uneneutropénie transitoire par marginalisation des polynucléaires auxquels succèdentun stade de myélémie, puis de polynucléose à neutrophiles : une grandepolynucléose avec myélémie reste un marqueur d’infection grave et évoluée.La thrombopénie est une anomalie peu spécifique et tardive mais représenteun réel critère de gravité de l’infection.Enfin, l’anémie inflammatoire est classique, mais très souvent retardée et peuspécifique.Dans notre étude Tous nos malades ont bénéficié d'une numération formulesanguine.Une hyperleucocytose > 15000 elmts/mm 3 a été retrouvée chez 51% desmalades avec une moyenne de 23 ±11 10 3 elmts/mm 3 .Une anémie a été retrouvée chez 57% des patients avec un tauxd'hémoglobine moyen de 8,93 ±1 g/dl.Dans la série de Abourazzak (19), une hyperleucocytose > 12000éléments/mm 3 a été retrouvée chez 60 % des malades qui ont bénéficié d'une NFS.86