Vol. 5, n. 1, January-March 2009 1th International ... - Salute per tutti

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ore 10.40 Peeling hood begins. And if this is true for everyone, certainly for physiological, psychological and cultural reasons for the woman, such period that coincides with the clear manifestation of macroscopic phenomena of skin ageing, can be detrimental. The modification the skin encounters are due to the intrinsic and extrinsic factors that interacting with the skin structure, alter the function. Therefore, in order to understand the ageing phenomena, it is necessary to make a brief introduction anatomicophysiological of the skin and then analyze the phenomena intrinsic and extrinsic that determine different types of aging. The passage of time is expressed by structural changes that vary from person to person depending on the state of health, genetic predisposition and environmental conditions. The process of aging skin begins at 30 years and is the result of interaction between the processes of chronological aging, which affects all organs of the human body, and aging caused by photo induced sun exposure and the effects of ultraviolet rays. The wrinkle is the unmistakable sign of the getting older. The dermatological definition of wrinkle is “permanent linear furrow of the skin, of variable depth”; for this reason among the dermoplastic treatments have fundamental relevance a correct detersion followed by the correct moisturizing treatment and application of an appropriate anti-wrinkle according to the type of wrinkle and skin. Emanuela Di Lella Medico Chirurgo Dermatologo. Roma, Italia L’efficacia dei peeling nella terapia del photo e crono-aging è documentata ampiamente in letteratura da studi a breve e lungo termine. Acido glicolico, mandelico, piruvico, salicilico, retinoico e tricloroacetico vantano il più ampio numero di studi documentati in letteratura tra tutte le sostanze utilizzate nella terapia del photoaging. I peeling (to peel = sbucciare) determinano un aumento del turnover epidermico, aumento delle cellule dello strato basale, riduzione del volume e della secrezione delle ghiandole sebacee (solo alcuni), proliferazione dei fibroblasti e aumento della loro attività, riduzione della melanina epidermica e del trasferimento dei melanosomi ai cheratinociti. Entreremo nel mondo dei peeling e ci soffermeremo su formule di struttura, farmacocinetica, modificazioni istologiche e sulle più recenti formulazioni topiche in grado di determinarne il miglior assorbimento e la maggior efficacia. Peeling The effectiveness of peeling in the therapy of photo and chrono-aging is broadly documented in literature with short and long term studies. Glycolic acid, mandelic, Pyruvic, Salicylic retinoic trichloracetic boast the largest number of documented studies in literature of all substances used in the therapy of photoaging. Peelings determine an increase of the epidermal turnover, increased basal cell layer, reduction of the volume and secretion of the sebaceous glands (only some), proliferation of fibroblasts and increase of their activities, reduction of epidermic melanin and the transfer of melanosomes to keratinocytes. We will enter into the world of peeling, and focus on formulaes for the structure, pharmacokinetics, histological modifications and on the latest topical formulations which allow a better absorption and a greatest effectiveness. ore 11.00 Laser ablativi, non ablativi e IPL Elisabetta Perosino Medico Chirurgo Dermatologo. Roma, Italia ISPLAD 1 st International Meeting “High Technology in Dermatology”, Rome, 27-28-29 March 2009 Se non avete bisogno di un laser: non usatelo!! Questa affermazione venne fatta qualche anno fa da uno dei maggiori esperti in alta tecnologia: il dottor Leon Gold e, contrariamente a quanto possa sembrare, non è affatto banale. Vuole infatti sottolineare che l’utilizzo di qualsivoglia tecnologia complessa richiede una buona conoscenza delle leggi elementari ed avanzate della fisica che la governano. Questo perché ogni lunghezza d’onda utilizzata avrà, almeno teoricamente, un suo target specifico e quindi un effetto biologico preciso e prevedibile. Lo studio della fisica ci aiuterà quindi a capire l’indicazione di ogni singolo strumento, a prevederne le possibilità terapeutiche ed infine gli effetti collaterali, prima quindi di utilizzare un qualsiasi strumento il medico dovrà effettuare un training teorico accurato che per alcuni risulterà complesso. Journal of Plastic Dermatology 2009; 5, 1 139
140 ISPLAD 1 st International Meeting “High Technology in Dermatology”, Rome, 27-28-29 March 2009 Journal of Plastic Dermatology 2009; 5, 1 Chi utilizza alta tecnologia sa anche però che alcuni effetti collaterali sono a volte difficilmente prevedibili e che la gestione di quest’ultimi deve essere eseguita dallo stesso medico che ha eseguito il trattamento, anche per questioni medico legali. Ablative lasers, non-ablative and -IPL If you do not need a laser: do not use it!! This statement was made some years ago by one of the leading experts in high technology: Dr. Leon Gold, and, contrary to what may seem, is not trivial. It wants to emphasize that the use of any complex technology requires a good knowledge of basic and advanced laws of physics that govern it. This because each wavelength will be used, at least theoretically, towards a specific target, therefore with a precise biological and predictable effect. The study of physics will help us to understand the indication of each single tool, to foresee the therapeutic possibilities and finally the side effects, therefore before using any tool, doctors need to undergo an accurate theoretical training which for some may turn out to be complex. Those who use high technology also know that some collateral effects are rather often hardly predictable and that the management of these must be executed by the same doctor who performed the treatment, this also for medical legal issues. ore 11.20 Radiofrequenza Francesco Mazzarella Medico Chirurgo Dermatologo. Bari, Italia I generatori di radiofrequenza si stanno sempre più imponendo in ambito dermatologico in virtù non solo delle loro ben note applicazioni chirurgiche, ma anche della possibilità di utilizzo nel trattamento di numerose patologie ad impronta prevalentemente estetica. Il viaggio all'interno di questo argomento alquanto nuovo parte da alcuni fondamentali concetti di fisica della corrente elettrica e, attraverso le interazioni tra questa ed il tessuto cutaneo, si conclude in una disamina, certamente ampliabile, delle reali applicazioni nell'ambito della dermatologia plastica. Radiofrequency Radiofrequency generators are more and more imposing in dermatology in virtue not only of their well-known surgical applications, but also the possibility of use in the treatment of many pathologies primarily aesthetical. The journey within this relatively new subject, starts from some fundamental concepts of physics of electricity and, through the interaction between these and skin tissues,culminating in a discussion, certainly widening the knowledge, of the real applications in plastic dermatology. ore 11.40 Nuove funzionalità e sostanze attive in cosmetologia Leonardo Celleno Medico Chirurgo Dermatologo. Ricercatore/Dermatologo Dipartimento Clinica Dermosifilopatica Complesso Integrato Columbus – Roma, Italia Tramontata l’era del cosmetico di puro abbellimento, oggi il consumatore richiede al prodotto cosmetico di prendersi cura del mantenimento del buono stato fisiologico della sua pelle senza per questo rinunciare a quelle caratteristiche di piacevolezza proprie del cosmetico tradizionale. Inoltre emergono nuove richieste e fra tutte la più pressante è quella di cosmetici la cui azione sia subito visibile come ad esempio per i prodotti ad “effetto lifting”. Ma altre e diverse azioni sono oggi ricercate da un consumatore sempre più informato e che ricerca nei prodotti una concreta e visibile efficacia. Per questo è necessario ricorrere a nuove formulazioni che possano soddisfare tali richieste. Questo è possibile quando accanto a nuovi o perfezionati principi funzionali, ad esempio alcuni frazioni di acido ialuronico, si utilizzino sistemi veicolanti innovativi in grado di determinare una distribuzione ed un assorbimento ottimale del prodotto e dei suoi attivi. Anche le nanotecnologie vengono in aiuto alla cosmetologia e sebbene per ora non siano ancora impiegate vere nanoparticelle, la micronizzazione di alcune sostanze ha permesso di ottenere un notevole miglioramento nell’efficacia di prodotti quali i solari o alcuni antirughe. L’assorbimento percutaneo e quindi la possibilità di utilizzazione delle sostanze veicolate da parte delle cellule è la chiave che permette di aprire la porta all’interazione con la fisiologia dei tessuti cutanei.
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