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Vol. 5, n. 1, January-March 2009 1th International ... - Salute per tutti

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50<br />

P. Bezzola, E. Sorbellini<br />

dopo 12 mesi e T4 dopo 15 mesi (a distanza di<br />

3 mesi dalla fine della terapia).<br />

Ad ogni controllo è stata eseguita una valutazione<br />

clinica con un esame in epiluminescenza <strong>per</strong><br />

la valutazione del diametro del fusto in un’are a<br />

p redefinita e pre m a rcata ed i parametri sono<br />

stati valutati con metodo fotografico (Mole Max<br />

II, Dermal Instruments Italia). È stata inoltre eseguita<br />

una valutazione con microscopia confocale<br />

(L u c i d) <strong>per</strong> valutare il diametro del capello, la<br />

f i b rosi del derma con le modifiche di densità del<br />

tessuto, le variazioni di vascolarizzazione, la presenza<br />

di infiltrati <strong>per</strong>ifollicolari.<br />

È stata richiesta anche un’autovalutazione del<br />

paziente che era invitato a valutare il grado di<br />

e fficacia del prodotto sul miglioramento dell’alopecia<br />

androgenetica (miglioramento generale<br />

della struttura dei capelli e della massa) e sui sintomi<br />

eventualmente correlati (tricodinia, prurito)<br />

L’analisi statistica è stata eseguita sui cambiamenti<br />

a T1, T2, T3, T4 rispetto ai dati basali. I<br />

dati sono stati analizzati utilizzando il t-test di<br />

Student, tranne i dati di efficacia che sono stati<br />

analizzati con l’analisi di covarianza.<br />

R isultati<br />

88 pazienti su 90 hanno portato a termine<br />

lo studio, 2 pazienti (entrambi di sesso<br />

Journal of Plastic Dermatology <strong>2009</strong>; 5, 1<br />

maschile ed appartenenti al gruppo placebo)<br />

hanno interrotto la terapia <strong>per</strong> problemi <strong>per</strong>sonali<br />

e quindi sono considerati dropped-out.<br />

Lo studio è stato condotto da dicembre 2006<br />

(arruolamento) ad aprile 2008 e la durata dello<br />

studio <strong>per</strong> ogni paziente è stata di 15 mesi, in<br />

modo che si potessero escludere eventuali influenze<br />

di fenomeni stagionali sulla caduta dei<br />

capelli.<br />

Alla valutazione dermatoscopica si sono individuati<br />

parametri oggettivi di riferimento: diametro<br />

del fusto, presenza di alone <strong>per</strong>ifollicolare,<br />

segni di infiammazione quali eritema diffuso e<br />

dilatazione dei capillari.<br />

Analoghi parametri sono stati considerati nella<br />

valutazione con microscopia confocale: variazioni<br />

del diametro del fusto, presenza di infiltrato<br />

infiammatorio <strong>per</strong>ifollicolare, fibrosi del<br />

derma, grado di vascolarizzazione con valutazione<br />

del diametro del fusto dei capelli come<br />

indici dello stato infiammatorio e della fibro s i<br />

d e r m i c a .<br />

Diametro dei fusti<br />

L’aumento del diametro dei fusti è stato<br />

molto significativo nel gruppo II che assumeva<br />

l ’ i n t e g r a t o re a base di acidi grassi insaturi, betaglucano,<br />

naringenina e SOD (80% di miglioramento),<br />

quasi altrettanto netto nel gruppo I che<br />

assumeva integratore con soli acidi grassi polin-<br />

Valutazione<br />

dell’incremento del<br />

diametro del fusto a<br />

T 1 , T 2 , T 3 , T 4 :<br />

si noti il significativo<br />

incremento nei gruppi 1<br />

e 2 con <strong>per</strong>sistenza del<br />

miglioramento più marcata<br />

nel gruppo 2 al follow-up<br />

a tre mesi.

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