Vol. 5, n. 1, January-March 2009 1th International ... - Salute per tutti

Il diametro dei capelli dei soggetti del gruppo 2
(pool completo di acidi polinsaturi, betaglucano,
SOD, naringenina) ha mostrato un livello di
miglioramento ancora più significativo rispetto
al basale persino dei soggetti del gruppo 1, che
si è protratto anche nei 3 mesi successivi alla
sospensione det trattamento. Ancora più significativo
il netto miglioramento degli indici infiammatori
perifollicolari nel derma di questi
soggetti rispetto al basale: la diminuzione delle
cellule dell’infiltrato infiammatorio e della fibrosi
sono stati decisamente più marcati a livello
di microscopia confocale, così come la riduzione
degli indici dermatoscopici. Dopo tre
mesi di sospensione del trattamento, gli indici
infiammatori risultavano nettamente e significativamente
inferiori rispetto a quelli dei soggetti
del gruppo 1.
I soggetti del gruppo 3 non hanno mostrato
miglioramenti significativi in nessuno dei parametri
testati.
I risultati di questo studio dimostrano, in modo
netto, che la micro-infiammazione e i processi
di senescenza e di apoptosi del bulbo dei capelli
rappresentano una noxa estre m a m e n t e
importante nella alopecia androgenetica, in
accordo con le numerose segnalazione citate e
riportate in bibliografia.
Lo scopo dello studio era quello di identificare
l’importanza di questi fattori e cerc a re di “quant
i f i c a re” il loro ruolo sulla pro g ressione dell’AGA.
Per questo motivo è stato organizzato un trial clinico
che valutasse uno dei parametri fondamentali
dell’AGA (la miniaturizzazione del fusto dei
capelli) come marker principale dell’azione di un
principio terapeutico, ma che soprattutto dimostrasse
che l’azione combinata della stessa sostanza
attiva (in questo caso la miscela specifica di
acidi polinsaturi con efficacia già nota) unita a
principi attivi in grado di ridurre le diverse
p a t h w a y s della risposta infiammatoria (citochine,
chemochine, prostaglandine, interferone ",
m e t a l l o p roteinasi e collagenasi) e dell’induzione
dell’apoptosi (inibizione dei ROS, inibizione
della formazione di p16, p53, cascata delle
caspasi, eccetera) potesse risultare ancora più
e fficace nel controllo dell’AGA.
I risultati ottenuti dimostrano questa ipotesi e
confermano il fatto che la terapia dell’alopecia
androgenetica non può limitarsi al controllo di
un solo target etiologico (classicamente i recettori
AR), ma deve tener conto di tutti i fattori
che influenzano il HCC, come ben dimostrato
da Paus e da Philpott. Il prodotto contenente l’u-
Il ruolo della microinfiammazione e dell’apoptosi nella alopecia androgenetica
nione completa di tutti i principi attivi si è
dimostrato significativamente più efficace di
quello contenente la sola sostanza nota ad azione
sugli AR, dal momento che il ruolo della
microinfiammazione è determinante nella patogenesi
dell’AGA. Il braccio di controllo dei soggetti
che hanno assunto il placebo ha confermato
che la differenza di efficacia tra i prodotti
contenenti principi attivi è stata significativa.
La nostra ipotesi, in accordo con altri Autori, è
quindi che sia indispensabile un nuovo approccio
più completo nella terapia dell’alopecia
androgenetica, che utilizzi sostanze in grado di
bloccare i recettori androgeni, ma anche principi
attivi efficaci per contrastare il processo
infiammatorio e apoptotico delle cellule del follicolo.
La ricerca di nuove sostanze in grado di
controllare o regolare l’orologio del ciclo del capello
potranno portare a risultati terapeutici ancora
più importanti, come per esempio gli studi in
corso sul ruolo di alcuni specifici fattori di crescita
utilizzati sia per stimolare la crescita dei
capelli (prolungamento dell’anagen, rallentamento
del catagen e del telogen), come per contrastare
l’irsutismo e l’ipertricosi (rallentamento
dell’anagen, prolungamento del telogen).
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