APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; microbiologia speciale 1: gli streptococchi
è in fase di studio un vaccino coniugato: si tratta della associazione tra il
polisaccaride di membrana e un complesso proteico che renda più
immunogenica la struttura del polisaccaride stesso. A livello farmacologico
è importante sottolineare che esistono 70­80 varianti diverse di polisaccaride
di superficie, occorre quindi selezionare le specie più presenti e virulente.
IDENTIFICAZIONE DEGLI STREPTOCOCCHI:
per quanto riguarda la osservazione microscopica del vetrino è possibile
evidenziare gli streptococchi, e quindi osservare diverse coppie batteriche a
forma rotondeggiante ovalare, utilizzando questa tecnica:
si prende inchiostro di china.
si stempera il campione.
si osservano i batteri.
l'inchiostro di china non penetra la capsula del batterio che appare bianca in
contrasto con tutto il resto del campione.
IDENTIFICAZIONE DELLA SPECIE DI STREPTOCOCCO:
In linea generale nel momento in cui si individui un cocco gram positivo, si
eseguono alcune analisi per determinare a quale categoria esso appartenga;
generalmente si prosegue in questo modo:
TEST SULLA CATALASI:
SE POSITIVO allora si tratta di staffilococchi.
SE NEGATIVO allora si tratta di streptococchi.
EMOLISI IN AGAR: si osserva la capacità emolitica dello streptococco
individuato e si determina a quale classe appartenga:
alfa emolitico (emolisi parziale).
beta emolitico (emolisi totale).
gamma (nessuna emolisi).
Nel caso in cui si tratti di uno streptococco BETA EMOLITICO possiamo
valutare se si tratta di un PYOGENES tramite la prova di sensibilità alla
bacitracina; tale test si esegue analogamente ad un antibiogramma, ma
con solo dischetto di BACITRACINA:
SE POSITIVO APPARTIENE ALLA SPECIE PYOGENES.
SE NEGATIVO È NECESSARIO ANALIZZARE IL POLISACCARIDE.
il modo migliore per analizzare il polisaccaride di membrana è la
AGGLUTINAZIONE CON LATTICE.
NEL CASO IN CUI SI TRATTI DI STREPTOCOCCHI ALFA EMOLITICI, tra cui
ricordiamo si colloca lo streptococcus pneumoniae, si esegue un test di
sensibilità alla OPTACHINA:
se risulta positivo, la specie si individua in uno STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE.
se la prova risulta negativa, si tratta di uno streptococco viridante: si tratta
di una risposta GENERICA ma CHE DOVREBBE ESSERE GIÀ SUFFICIENTE ad
impostare una terapia efficace 4 .
4 generalmente non si eseguono indagini ulteriori in quanto non sarebbero necessarie e rappresenterebbero una perdita
di tempo e di denaro.
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