APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; batteriologia speciale 15: le spirochete
■ se sono presenti anticorpi e complemento nel siero questi si legano al
treponema.
■ il treponema si FERMA.
Queste prove NON NEGATIVIZZANO MAI a seguito della guarigione per la
memoria immunitaria molto forte che la patologia genera.
REAZIONI NON TREPONEMICHE per cui si utilizzano sostanze che non hanno
nulla a che fare con il treponema stesso, ma che presentano cross reattività
con gli anticorpi anti treponema come la CARDIOLIPINA. Ricordiamo:
VDRL:
■ si prepara un vetrino con il siero del paziente.
■ Si inserisce la cardiolipina.
■ Se sono presenti anticorpi si assiste alla formazione di PICCOLISSIMI
FIOCCHI E SI PARLA DI REAZIONE DI FLOCULAZIONE.
RPR.
REAZIONE DI WASSERMANN che sfrutta la fissazione del complemento.
Al contrario delle precedenti, con la guarigione tali prove divengono
NEGATIVE, di conseguenza PRESENTANO UN UTILIZZO DIAGNOSTICO
DIFFERENTE.
Generalmente per avere un quadro completo della situazione si utilizzano
entrambe le tecniche: nel caso in cui un paziente presenti TEST BASATI SU
CARDIOLIPINA POSITIVI e TEST TREPONEMICI NEGATIVI chiaramente non è malato di
sifilide, MA LA POSITIVITÀ ALLA CARDIOLIPINA POTREBBE ESSERE LEGATA A patologie
quali:
patologie legate al collagene.
tumori.
perfino tubercolosi.
È quindi sempre necessario approfondire la questione.
LE BORRELIE:
si tratta di microorganismi visibili al microscopio in quanto il loro diametro è di 0,2­
0,5µm, sono inoltre coltivabili anche se con difficoltà. Il passo della struttura
elicoidale è abbastanza largo per questi microorganismi. Presentano un
metabolismo microaerofilo.
Le borrelie capaci di generare dei quadri patologici nell'uomo sono:
BORRELIA BURGDORFERI agente eziologico della malattia di Lime.
BORRELIA RICURRENTI agente eziologico della febbre ricorrente.
le BORRELIE NECESSITANO DI UN VETTORE PER POTER INFETTARE UN PAZIENTE come
per esempio una zecca.
LA BORRELIA RICORRENTIS:
la borrelia ricorrentis è l'agente eziologico della FEBBRE RICORRENTE che, come
abbiamo visto, si presenta come una febbre altalenante ricorrente che riemerge
continuamente a causa delle rapide VARIAZIONI ANTIGENICHE CHE È CAPACE DI
GENERARE. La borrelia ricorrentis è l'unica BORRELIA TRASMESSA NON DA UNA
ZECCA MA DA PIDOCCHI.
LA BORRELIA BURGDORFERI:
LA MALATTIA DI LIME è una MALATTIA che si presenta a livello di manifestazione
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