APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; microbiologia 5: le infezioni • LE COLONIE BATTERICHE CHE SI COLLOCANO NEL CAVO ORALE: nel cavo orale sono presenti numerosissimi microorganismi che competono tra loro: ◦ per lo spazio. ◦ per i nutrienti. tale competizione rende MOLTO DIFFICILE L'IMPIANTO DI ALTRI FORME MICROBICHE. Questo è tanto vero che è proprio dal prevalere di una forma microbica sulle altre che NASCONO LE INFEZIONI DEL CAVO ORALE. Spesso questo tipo di patologie sono associate all'uso scorretto di farmaci: l'uso di un antibiotico per il cavo orale blocca e uccide le colonie batteriche, ma d'altro canto, eliminando concorrenti, stimola per esempio al crescita fungina. FATTORI CHE POSSONO ABBASSARE LE DIFESE OROFARINGEE: disidratazione che provoca un calo di produzione si saliva. avitaminosi che provoca un calo della resistenza delle mucose MECCANISMI DIFENSIVI DELL'APPARATO DIGERENTE: L'apparato digerente è uno dei più soggetti a stress di natura virale e batterica e presenta numerosi e diversi meccanismi difensivi: ACIDITÀ GASTRICA: un microorganismo che penetra nel sistema digerente si trova ad affrontare un pH bassissimo, di circa 2. Questo sistema è tanto efficace che la SALMONELLA TIPHY sopravvive alla ingestione orale unicamente se il pH dello stomaco viene in qualche modo inibito 2 . ACIDI E SALI BILIARI: si tratta di sostanze tossiche e pericolose per la maggior parte dei microorganismi potenzialmente patogeni. MICROORGANISMI SAPROFITI RESIDENTI: si collocano soprattutto nelle parti più profonde dell'intestino, analogamente a quanto avviene nel cavo orale si verificano fenomeni di COMPETIZIONE, sia per lo spazio che per i nutrienti. FATTORI CHE POSSONO ABBASSARE LE DIFESE DELL'APPARATO DIGERENTE: rimozioni gastriche consistenti tanto da alterare la natura della mucosa gastrica. malattie epatiche e della colecisti che abbassano la quantità di BILE RIVERSATA NEL DUODENO. interventi chirurgici all'intestino che alterano la mobilità intestinale e la flora batterica. uso non controllato di antibiotici che tende ad eliminare le specie saprofite. MECCANISMI DIFENSIVI DELLE VIE URINARIE: la maggior parte delle infezioni di queste regioni avvengono per risalita in controcorrente dei microbi che si portano verso le parti più sensibili dell'apparato come vescica, ureteri e reni. IL FLUSSO DELLE URINE: si tratta della principale forma di difesa dell'epitelio e dell'apparato urogenitale che viene meccanicamente ripulito. COMPOSIZIONE DELLE URINE che contengono una grande quantità di COMPOSTI quali: 2 questi esperimenti vennero condotti su internati nei campi di concentramento. Fino alla scoperta della esistenza di alcuni ceppi di Escherichia coli capaci di sopravvivere alla acidità gastrica e responsabili delle ULCERE GASTRICHE. 6
Giordano Perin; microbiologia 5: le infezioni UREA. ACIDI che abbassano il pH. COMPOSTI A POTERE OSMOTICO ELEVATO che incrementando l'osmolarità dell'ambiente rendono più difficoltosa l'invasione. FATTORI CHE POSSONO ABBASSARE LE DIFESE DELL'APPARTO UROGENITALE: Spesso la semplice disidratazione è alla base di INFEZIONI DELLE VIE URINARIE in quanto provoca un netto calo del flusso. MALFORMAZIONE DELLE VIE URINARIE: spesso tali malformazioni generano un flusso non regolare che facilita l'insorgenza di infezioni, in particolare: malformazioni congenite. ipertrofia prostatica. calcolosi renali. compressione ab extrinseco. VESCICA NEUROLOGICA: che rende flusso uretrale e mobilità vescicale piuttosto ridotti. DEFICIT FUNZIONALI del sistema urogenitale in generale. MODIFICAZIONI DELLA COMPOSIZIONE URINARIA, tra queste ricordiamo che possono essere molto pericolose: diminuzione della osmolarità dell'urina. mancanza di acidificazione. diminuzione della concentrazione di urea. glicosuria. spesso queste modificazioni sono associate a situazioni particolari quali possono essere: GRAVIDANZA: la presenza degli annessi placentari e del feto provoca: ■ ingombro fisico notevole. ■ alterazioni ormonali significative. L'INSUFFICIENZA RENALE che provoca alterazioni consistenti della composizione urinaria. IL DIABETE che porta ad eliminazione di glucosio con le urine che: ■ altera la osmolarità del liquido. ■ nutre i batteri che possono in questo modo proliferare. LA INFEZIONE BATTERICA: LA ADESIONE DEI BATTERI ALLA SUPERFICIE: I MECCANISMI DI ADESIONE BATTERICI sono fondamentali per la capacità patogena del microorganismo e la loro attuazione è garantita da ADESINE compatibili con specifiche molecole che si collocano sulla mucosa. Molecole batteriche che contribuiscono a questa funzione sono: la capsula batterica. acido teicoico. le fimbrie. i flagelli. proteine della membrana esterna. proteine di superficie. moltissime strutture insomma sono associate a questo tipo di funzione o 7
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