APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

Giordano Perin; batteriologia speciale 14: ricketsiae
Fotofobia.
COMPARE QUINDI UN ESANTEMA SIGNIFICATIVO che:
inizia dopo 4­5 giorni.
presenta pochi elementi GRANDI E LARGHI MACULO PAPULOSI DI
COLORE ROSSO VINOSO.
si sviluppa cronologicamente in questo modo:
■ arto inferiore.
■ tronco.
■ arti superiori.
in alcuni casi questo tipo di esantema PUÒ NON EVOLVERSI: LE RICKETTSIE
HANNO come bersaglio LE CELLULE DEI VASI SANGUIFERI per cui spesso
provocano delle VASCULITI CHE SI MANIFESTANO COME GROSSE PAPULE
ESANTEMICHE. Ad una analisi specifica possiamo scoprire che L'ESANTEMA È
COSTITUITO DA:
PARTE DELLA PARETE DI UN VASO.
ASSOCIATO AD UN INFILTRATO POLIMORFONUCLEATO CONSIDEREVOLE.
nel caso in cui vengono colpiti vasi di altri organi si possono manifestare:
encefaliti.
miocarditi.
Patologie anche gravi correlate ad altri organi.
IN LABORATORIO:
NON SI ESEGUONO DIAGNOSI DIRETTE A CAUSA DELLA ESTREMA PERICOLOSITÀ DI
QUESTI MICROORGANISMI, si eseguono invece DIAGNOSI INDIRETTE TRAMITE LA
REAZIONE DI WEIL­FELIX per cui si cercano anticorpi TRAMITE AGGLUTINAZIONE
CON:
OX19.
OX2.
OX­K.
SI TRATTA DI ANTIGENI DI UN ALTRO BATTERIO, il PROTEUS, per cui
fondamentalmente si registra una cross reattività degli anticorpo anti rickettsia.
Ricordiamo infine che la FEBBRE Q, causata dalla COXIELLA BURNETII, era
considerata una patologia da ricketsia prima di scoprire che la burnetii è una
coxiella.
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