APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; batteriologia speciale 21: i vibrioni PORZIONE A che è la parte attiva della molecola ed è l'unica delle due parti a penetrare nella cellula. Tale tossina estrinseca la sua azione in particolare sulla ADENILATO CICLASI dove: L'ADENILATO CICLASI VIENE IPERSTIMOLATA. SI PRODUCE UNA GRANDE QUANTITÀ DI cAMP. LE POMPE VENGONO SREGOLATE. SI PERDE UNA GRANDISSIMA QUANTITÀ DI LIQUIDO. PORZIONE B o binding: si tratta di una struttura pentamerica che consente il legame con il GANGLIOSIDE GM1 e supporta strutturalmente la parte attiva CATECOLAMINE. ACTH. ADH. CALCITONINA. GLUCAGONE. ADP ribosilazione da parte della TOSSINA DEL VIBRIONE DEL COLERA PORTA AD UNA IPERATTIVAZIONE DELLA ADENILATO CICLASI. OPPIACEI. ENDORFINE. ENCEFALINE. b e t a Gs alfa GDP g a m m a Alfa s GTP - + Adenilato ciclasi - Alfa i GTP b e t a Gi alfa GDP g a m m a cAMP ATP Meccanismi di attivazione e controllo delle pompe cellulari intestinali, sono coinvolti un meccanismo ATTIVATORIO cAMP dipendente e un meccanismo di controllo cGMP dipendente. Una diarrea di tale portata può generare delle conseguenze anche gravi: DISIDRATAZIONE. ANOMALIE DELLA COMPOSIZIONE DEL SANGUE legate alla perdita di LIQUIDO E IONI: aumenta l'ematocrito in modo considerevole: si ha un incremento del rischio di trombosi e di danni cardiovascolari in generale. la perdita di elettroliti quali: ■ sodio. 3
Giordano Perin; batteriologia speciale 21: i vibrioni ■ potassio, la cui perdita porta a turbe della ECCITABILITÀ. ■ cloro. ■ bicarbonato che porta il paziente ad una ACIDOSI METABOLICA che può divenire anche letale. le feci assumono un carattere liquido e biancastro e vengono dette FECI ALL'ACQUA DI RISO. la MORTALITÀ di questa patologia, se non si interviene, è del 5060%. LA DIAGNOSI LABORATORISTICA: il laboratorio generalmente non viene chiamato in causa, ove presente, in quanto la patologia è palesemente riconoscibile. Nel caso in cui vi siano dei dubbi: si inseriscono le FECI IN UN TERRENO DI ARRICCHIMENTO che consente la moltiplicazione unicamente del vibrione; il terreno viene scelto sulla base del fatto che QUESTO MICROORGANISMO: si accontenta di poco, cresce in una soluzione di acqua peptonata. sopporta molto bene il pH alcalino. SI SEMINA il campione ARRICCHITO in terreni particolari CHE SUPPORTANO LA CRESCITA DEL VIBRIONE, si utilizza in particolare il TBCS terreno selettivo che presenta le seguenti caratteristiche: alcalino, il pH basico è infatti batteriostatico rispetto ad altri batteri che possono essere eventualmente presenti. bile che inibisce la crescita degli enterochocchi che possono essere fisiologicamente presenti nel campione. saccarosio che viene fermentato dal vibrione. eseguita la coltura si conferma con test quali: ossidasi. sieroagglutinazione. LA TERAPIA ANTIBIOTICA è, in ogni caso, secondaria rispetto alla gestione della malattia: È ESSENZIALE IMPEDIRE CHE IL PAZIENTE VADA INCONTRO A SQUILIBRI ELETTROLITICI GRAVI. Ricordiamo infine l'esistenza di un VACCINO che non è purtroppo MOLTO EFFICACE. 4
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