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APPUNTI DI MICROBIOLOGIA - Istituto Comprensivo "G. Palatucci"

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Giordano Perin; microbiologia speciale 2:gli enterobatteri<br />

attaccata dai macrofagi locali, ma assume la capacità di sopravvivere<br />

dentro di essi per muoversi in circolo.<br />

RAGGIUNGE I LINFONO<strong>DI</strong> LOCALI veicolata dai macrofagi stessi.<br />

RAGGIUNGE IL SANGUE dove da vita ad una BATTERIEMIA TRANSITORIA,<br />

infatti li microorganismo tramite il circolo si<br />

porta:<br />

nel fegato.<br />

nella milza.<br />

nel midollo.<br />

nei linfonodi.<br />

dove si MOLTIPLICA.<br />

una volta moltiplicatasi la salmonella può<br />

fondamentalmente prendere due vie:<br />

RITORNA NEL SANGUE dove genera una<br />

BATTERIEMIA PERSISTENTE molto Salmonelle tiphy nell'atto di invadere<br />

pericolosa.<br />

cellule umane in coltura, immagine al<br />

DAL FEGATO la salmonella:<br />

microscopio elettronico a scansione<br />

■ può portarsi alle VIE BILIARI e tramite<br />

esse tornare nell'intestino dove può causare:<br />

una seconda colonizzazione intestinale.<br />

una eventuale aggressione delle placce di payer.<br />

portando quindi a:<br />

emorragie intestinali.<br />

perforazioni intestinali che possono anche portare ad un riversarsi<br />

di materiale fecale nel peritoneo e quindi PERITONITE.<br />

■ inoltre direttamente nella CISTIFELLEA può provocare, con la sua<br />

azione patogena, una FLOGOSI CONSISTENTE che:<br />

genera delle cicatrici dove non c'è vascolarizzazione.<br />

rende la colecisti non raggiungibile dal sistema immunitario.<br />

la salmonella permane quindi in sede e il paziente diviene portatore<br />

sano.<br />

LA FEBBRE TIFOIDE:<br />

sicuramente la complicazione di maggiore gravità legata ad una infezione da salmonella<br />

tiphy, si tratta di una febbre lenta progressiva accompagnata da diarrea, gastroenterite e<br />

sudorazione massiccia. Se non trattata tale patologia si sviluppa in quattro stadi della<br />

durata di una settimana ciascuno circa.<br />

PRIMO STA<strong>DI</strong>O:<br />

la patologia si manifesta per la prima settimana con una febbre lenta accompagnata<br />

da:<br />

• malessere generale.<br />

• Bradicardia.<br />

• Tosse.<br />

• Epistassi in un quarto dei casi.<br />

• Calo dei neutrofili circolanti.<br />

In questo periodo il test di Widal risulta negativo.<br />

SECONDO STA<strong>DI</strong>O che presenta dei sintomi più specifici:<br />

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