You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Ragenos storio átaka ir reikðmë<br />
diagnozuojant ir gydant glaukomà<br />
JÛRATË NEVERAUSKIENË<br />
Jûratë Neverauskienë 1983 m.<br />
baigë Kauno medicinos institutà.<br />
Ágijusi gydytojo oftalmologo<br />
specialybæ nuo 1985 m. dirba<br />
Kauno medicinos universiteto Akiø<br />
klinikoje.<br />
Pagrindinë domëjimosi kryptis –<br />
glaukoma ir kataraktos chirurgija.<br />
Per metus atlieka per 450<br />
oftalmologiniø mikrochirurginiø<br />
operacijø. 1992 m. apgynë<br />
daktaro disertacijà tema:<br />
“Diabetinës makulopatijos gydymas<br />
lazeriu”. Staþavosi daugelyje Vakarø<br />
Europos oftalmologijos centrø:<br />
Ðvedijoje, Italijoje, Prancûzijoje,<br />
Olandijoje. 2000 m. laimëjo<br />
Europos Glaukomos draugijos<br />
stipendijà metø laiko staþuotei<br />
Paryþiuje, Glaukomos institute.<br />
2001 metais Prancûzijos oftalmologø<br />
suvaþiavime atliktas ir pristatytas<br />
mokslinis darbas glaukomos srityje<br />
pripaþintas geriausiu ir paskirta<br />
premija. Aktyviai dalyvauja Lietuvos<br />
ir tarptautinëse oftalmologø<br />
konferencijose. Paskelbti 24<br />
spausdinti darbai. Lietuvos akiø<br />
gydytojø draugijos narë, Europos<br />
kataraktos ir refrakcijos chirurgø<br />
draugijos narë, Amerikos Oftalmologijos<br />
Akademijos narë, Lietuvos<br />
glaukomos draugijos prezidentë.<br />
G<br />
laukoma paskutiniu<br />
metu vadinama optine<br />
(regos nervo) neuropatija,<br />
kuriai progresuojant<br />
nyksta regos nervo<br />
ganglinës làstelës, vystosi<br />
negráþtamas aklumas. Kas<br />
nulemia ðios ligos atsiradimà<br />
ir vystymàsi, nëra pilnai<br />
nustatyta. Vienas ið svarbiausiø<br />
rizikos faktoriø yra<br />
padidëjæs spaudimas akies<br />
viduje, intraokulinis spaudimas<br />
(IOS) arba akispûdis.<br />
Sunku nustatyti, koks yra<br />
tikrasis spaudimas akies viduje,<br />
nes nëra sukurta tokiø<br />
prietaisø, kurie bûtø plaèiai<br />
naudojami kasdieninëje oftalmologijos<br />
praktikoje. Todël<br />
akies spaudimà galima<br />
Jûratë Neverauskienë.<br />
Zenono Glavecko nuotr.<br />
1 grafikas. Akies<br />
spaudimo duomenøkoregavimopriklausymas<br />
nuo centrinio<br />
ragenos storio.<br />
nustatyti matuojanttonometru<br />
per akies<br />
dangalus – ragenà.Daþniausiai<br />
pasaulyje<br />
naudojami tonometrai<br />
yra<br />
kontaktiniai<br />
Goldmano,<br />
Schotz, nekontaktiniai<br />
– oro<br />
srovës tonometrai.Normalus<br />
akispûdis<br />
yra nuo 6 iki 21<br />
mm Hg. Radus<br />
padidëjusá akiø<br />
spaudimà átariama glaukoma.<br />
Labai svarbu, ar pamatuoto<br />
akiø spaudimo dydis<br />
atitinka tikràjá akiø spaudimà.<br />
Matavimo tikslumas priklauso<br />
nuo daugelio veiksniø.<br />
Matuojant Schotz tonometru,<br />
turi átakos skleros rigidiðkumas.<br />
Goldmano ap-<br />
AKIØ LIGØ SPECIALISTAI PATARIA<br />
Koregavimo reikðmë (mm Hg)<br />
lanaciniu tonometru matuojamas<br />
akispûdis priklauso<br />
nuo aðarø plëvelës pavirðiaus<br />
átempimo ir nuo ragenos<br />
rigidiðkumo. Tonometro<br />
parodymai teoriðkai paskaièiuoti<br />
ragenoms, kuriø storis<br />
yra 500 mikronø bei priekinio<br />
ir uþpakalinio pavirðiaus<br />
iðsigaubimas yra normalus<br />
ir lygiagretus. Taèiau<br />
ið tikrøjø ragenos storis svyruoja<br />
nuo 420 iki 620 mikronø.<br />
Ragenos storis matuojamas<br />
ultragarsiniu prietaisu<br />
– pachimetru. Ragenos ligø<br />
atvejais, astigmatizmo<br />
atvejais nëra tolygaus ragenos<br />
pavirðiø iðsigaubimo.<br />
Visais ðiais atvejais akispûdþio<br />
matavimas bus netikslus,<br />
skaièius neatitiks tikrojo<br />
akipûdþio.<br />
Kai ragena stora, tokios<br />
akies akispûdis matuojant<br />
gaunamas didesnis negu yra<br />
ið tikrøjø. Radus padidëjusá<br />
akiø spaudimà, pradedamas<br />
Centrinis ragenos storis mikronais<br />
Mus rasite internete: www.zinios.lt<br />
19
Change language